Активность на водной основе для улучшения памяти у ветеранов (WATER-VET)

Основной исследовательский вопрос предлагаемого исследования заключается в следующем: эффективны ли упражнения на водной основе в сочетании с когнитивной тренировкой для улучшения когнитивных результатов у ветеранов с легкими когнитивными нарушениями (MCI)? Исследователи обращаются к необходимости улучшить когнитивные функции у этой уязвимой группы населения с помощью новой многокомпонентной программы обучения, которая будет сочетать в себе два вмешательства: упражнения на водной основе и когнитивную тренировку. Предлагаемое четырехлетнее рандомизированное контролируемое исследование будет сравнивать упражнения на водной основе + когнитивную тренировку (WATER + CT) с обычным состоянием контроля ухода (UC). Основной целью предлагаемого исследования является оценка эффективности WATER+CT для улучшения когнитивных функций у ветеранов с MCI. Вторичные цели предлагаемого исследования: 1) оценить эффективность ВОДЫ+КТ для улучшения пикового потребления кислорода и 2) оценить устойчивость когнитивных преимуществ, полученных от ВОДЫ+КТ. Исследовательские цели предлагаемого исследования заключаются в оценке модераторов и посредников ответа на лечение.

Эти цели будут проверены в простом слепом рандомизированном контролируемом исследовании, в котором будет сравниваться эффективность WATER+CT с ЯК. В этом испытании примут участие 130 ветеранов, отвечающих критериям MCI в возрасте 50–90 лет, половина из которых будет рандомизирована в группу WATER+CT, а половина — в группу UC. Для состояния ВОДА+КТ тренировка с упражнениями (т. е. ВОДА) состоит из шестимесячной индивидуальной программы упражнений в воде. На этом этапе ветераны будут приходить три раза в неделю на групповые занятия в Центр водной терапии в системе здравоохранения штата Вирджиния Пало-Альто (VAPAHCS). После завершения программы упражнений ветераны начнут когнитивные занятия в классе VAPAHCS продолжительностью до двух месяцев. КТ основан на эффективной программе обучения, состоящей из двух компонентов: предварительной подготовки и мнемонического обучения, оба из которых успешно применялись у лиц с ЛКН. Ветераны, рандомизированные в контрольное состояние UC, получат образовательные материалы о здоровье мозга в дополнение к их обычному уходу, который они обычно получают в VA. После завершения активной фазы лечения ветераны перейдут к шестимесячной фазе наблюдения. В конце шестимесячного этапа наблюдения участники вернутся в VA для последнего визита для последующего наблюдения.

Участники выполнят различные нейропсихологические измерения, связанные с такими областями познания, как внимание, исполнительные функции и память. Участники также пройдут оценку физической подготовки, включая тест на 6-минутную ходьбу и тест на беговой дорожке. Чтобы изучить возможные предикторы ответа на лечение, исследователи также соберут биологические (сердечно-сосудистая функция и уровни BDNF в плазме) и генетические данные (генотипы APOE и BDNF) у этих участников. Исследователи надеются предоставить доказательства эффективности увеличения физических упражнений для когнитивной тренировки, тем самым заложив основу для будущего широкомасштабного внедрения системы здравоохранения VA вмешательства в образ жизни для предотвращения болезни Альцгеймера.