反重力跑步机训练对老年人膝骨关节炎的影响。
研究概览
详细说明
骨关节炎是一种非常常见的慢性关节疾病,会导致功能障碍。 膝骨关节炎被认为是西方国家最常见的关节炎形式。 膝关节 OA 的主要特征是存在疼痛、关节间隙缩小的放射学证据、关节软骨的磨损和骨赘的形成,即在关节的中心和边缘形成新骨。 疼痛和由此产生的关节变化会导致关节生物力学发生变化,并最终导致肢体废用,从而导致肌肉无力和萎缩。 根据一项研究的估计,膝关节 OA 几乎影响了 10% 的 55 岁以上的人,导致四分之一的受影响人群出现严重的功能障碍。 在老年人群中,膝关节 OA 造成的残疾风险几乎与心脏病引起的残疾风险相同,并且比任何其他疾病造成的威胁更大。 据报道,巴基斯坦城市地区 OA 的患病率高达 28%,农村地区高达 25%。
关于膝关节 OA 治疗的文献表明,步行形式的负重活动有助于控制关节症状。 关节上的负载必须是最佳的,这样关节的任何隔间都不会出现异常应力。 异常的外翻和内翻应力导致膝关节外侧和内侧 OA 分别增加 4 倍和 5 倍。 但是,这种对已经磨损的关节增加的负荷会导致相当大的疼痛和关节损伤。 为此,通常使用水上运动和水疗来抵消作用在关节上的力。 然后有不同类型的安全带系统和机器人设备来物理提升患者以卸载关节。 但这些干预措施的问题在于,它们没有考虑到最佳关节力分配所必需的适当关节运动学。 为此,反重力跑步机或下半身正压跑步机的设计考虑到了适当的关节运动学,同时部分减轻了关节的重量。 这些跑步机基于 NASA 技术,用于宇航员以抵消他们遇到的关节问题。
这些跑步机由一个围绕下半身的气密室组成,在该室中施加增加的压力,因此跑步机会产生向上的提升力。 这导致成功地将下肢的体重和重力降低到高度一致的可调节水平。 然后可以通过使用正气压将体重调整为小至 1% 和大至 80%。 这种方法被认为优于其他不称重方法(背带系统和水生疗法),因为在下肢上均匀施加压力,从而减少压力点的产生(背带系统常见),同时保持正常的肌肉活动和步态模式(在水上活动中会发生变化)。
这项研究将帮助患有骨关节炎的患者在专注于适当关节运动学的无痛环境中康复。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Federal
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Islamabad、Federal、巴基斯坦、46000
- Foundation University Institute of Rehabilitation Sciences.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男性和女性
- 年龄组 50-75 岁
- 膝骨关节炎 GI、GII 和 G III(Kellgren & Lawrence 系统)。
排除标准:
- 外伤性关节炎
- 不稳定的心血管状态
- 累及下肢的神经肌肉疾病
- 下肢手术史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:抗重力跑步机训练
热疗结合电疗 10 分钟,然后进行胫股关节和髌股关节松动,然后进行下半身正压 (LBPP) 跑步机训练 15 分钟。
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下半身正压 (LBPP) 跑步机训练 15 分钟
其他名称:
热疗结合电疗 10 分钟,然后进行胫股关节和髌股关节松动
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有源比较器:控制
热疗结合电疗 10 分钟,然后仅进行胫股关节和髌股关节松动
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热疗结合电疗 10 分钟,然后进行胫股关节和髌股关节松动
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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数字疼痛评定量表
大体时间:4周
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数字疼痛评定量表将用于测量患者自我感知的疼痛。
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4周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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膝关节损伤和骨关节炎结果评分
大体时间:4周
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膝关节损伤和骨关节炎结果评分将用于评估患者的症状、身体机能和生活质量。
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4周
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36 项生活质量简表调查
大体时间:4周
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SF-36 是一套通用的、连贯的、易于管理的生活质量措施
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4周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Aamer Naeem, BSPT, PPDPT, MSOMPT, PhD*、Foundation University Islamabad
- 首席研究员:Muhammad Osama, DPT, MSOMPT, CHPE, ACMEd, PhD*、Foundation University Islamabad
出版物和有用的链接
一般刊物
- de Heer HD, Kaufman A, Repka CP, Rojas K, Charley B, Bounds R. AlterG Anti-Gravity Treadmill Accuracy of Unloading Is Affected by Support Frame Height. J Strength Cond Res. 2021 Oct 1;35(10):2910-2914. doi: 10.1519/JSC.0000000000003223.
- Liang J, Guo Y, Zheng Y, Lang S, Chen H, You Y, O'Young B, Ou H, Lin Q. The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation. J Vis Exp. 2019 Jul 22;(149). doi: 10.3791/59829.
- Liang J, Lang S, Zheng Y, Wang Y, Chen H, Yang J, Luo Z, Lin Q, Ou H. The effect of anti-gravity treadmill training for knee osteoarthritis rehabilitation on joint pain, gait, and EMG: Case report. Medicine (Baltimore). 2019 May;98(18):e15386. doi: 10.1097/MD.0000000000015386.
- Peeler J, Leiter J, MacDonald P. Effect of Body Weight-Supported Exercise on Symptoms of Knee Osteoarthritis: A Follow-up Investigation. Clin J Sport Med. 2020 Nov;30(6):e178-e185. doi: 10.1097/JSM.0000000000000668.
- Peeler J, Ripat J. The effect of low-load exercise on joint pain, function, and activities of daily living in patients with knee osteoarthritis. Knee. 2018 Jan;25(1):135-145. doi: 10.1016/j.knee.2017.12.003. Epub 2018 Jan 8.
- Bugbee WD, Pulido PA, Goldberg T, D'Lima DD. Use of an Anti-Gravity Treadmill for Early Postoperative Rehabilitation After Total Knee Replacement: A Pilot Study to Determine Safety and Feasibility. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2016 May-Jun;45(4):E167-73.
- Peeler J, Christian M, Cooper J, Leiter J, MacDonald P. Managing Knee Osteoarthritis: The Effects of Body Weight Supported Physical Activity on Joint Pain, Function, and Thigh Muscle Strength. Clin J Sport Med. 2015 Nov;25(6):518-23. doi: 10.1097/JSM.0000000000000173.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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