Effets de l'entraînement sur tapis roulant anti-gravité sur l'arthrose du genou dans la population gériatrique.

L'arthrose est une maladie articulaire chronique très fréquente entraînant une incapacité fonctionnelle. L'arthrose du genou est considérée comme la forme d'arthrite la plus courante dans les pays occidentaux. L'arthrose du genou est principalement caractérisée par la présence de douleur, des preuves radiographiques d'un espace articulaire réduit, l'usure du cartilage articulaire et la formation d'ostéophytes, c'est-à-dire une nouvelle formation osseuse au centre et sur les bords de l'articulation. La douleur et les modifications articulaires qui en résultent entraînent une modification de la biomécanique articulaire et une désuétude éventuelle du membre entraînant une faiblesse et une atrophie musculaires. Selon une estimation d'une étude, la gonarthrose touche près de 10 % des personnes de plus de 55 ans, entraînant une incapacité fonctionnelle sévère chez un quart de cette population touchée. Dans la population âgée, l'arthrose du genou pose presque le même risque d'invalidité que celui causé par une maladie cardiaque et une menace plus importante que celle due à toute autre condition médicale. La prévalence de l'arthrose serait aussi élevée que 28 % dans les zones urbaines et 25 % dans les zones rurales du Pakistan.

La littérature sur le traitement de l'arthrose du genou suggère que les activités de mise en charge sous forme de marche sont utiles dans la gestion des symptômes articulaires. La charge à travers l'articulation doit être optimale afin qu'il n'y ait pas de contrainte anormale sur aucun compartiment de l'articulation. Le stress anormal en valgus et en varus entraîne une augmentation de 4 et 5 fois de l'arthrose des compartiments latéral et médial du genou respectivement. Mais cette charge accrue sur une articulation déjà usée peut causer des douleurs et des dommages considérables à l'articulation. À cette fin, les exercices aquatiques et l'hydrothérapie sont généralement utilisés pour contrer les forces agissant sur l'articulation. Ensuite, il existe différents types de systèmes de harnais et de dispositifs robotiques pour soulever physiquement les patients pour décharger l'articulation. Mais le problème avec ces interventions est qu'elles ne tiennent pas compte de la cinématique articulaire appropriée nécessaire à une répartition optimale des forces sur les articulations. À cette fin, des tapis roulants anti-gravité ou des tapis roulants à pression positive pour le bas du corps sont conçus qui prennent en compte la cinématique articulaire appropriée tout en allégeant partiellement l'articulation. Ces tapis roulants sont basés sur la technologie de la NASA utilisée par les astronautes pour contrer les problèmes articulaires qu'ils rencontrent.

Ces tapis roulants consistent en une chambre étanche à l'air entourant le bas du corps dans laquelle une pression accrue est appliquée, de sorte que le tapis roulant provoque une force de levage vers le haut. Il en résulte une diminution réussie du poids corporel et des forces gravitationnelles sur le membre inférieur à un niveau réglable avec un degré élevé de cohérence. Le poids corporel peut ensuite être ajusté à des incréments aussi petits que 1% et aussi grands que 80% en utilisant une pression d'air positive. Cette méthode est considérée comme supérieure aux autres méthodes de dépesée (systèmes de harnais et thérapie aquatique) car il y a une application uniforme de la pression sur les membres inférieurs, diminuant ainsi la création de points de pression (commun avec les systèmes de harnais) tout en conservant une activation musculaire normale et les modèles de démarche (qui sont modifiés pendant les activités aquatiques).

Cette étude aidera les patients souffrant d'arthrose à se réadapter dans un environnement sans douleur en se concentrant sur une cinématique articulaire appropriée.