Efectos del entrenamiento en cinta rodante antigravedad sobre la osteoartritis de rodilla en la población geriátrica.

La osteoartritis es una enfermedad articular crónica muy común que resulta en una discapacidad funcional. La OA de rodilla se considera la forma más común de artritis en los países occidentales. La OA de rodilla se caracteriza principalmente por la presencia de dolor, evidencia radiográfica de espacio articular reducido, desgaste del cartílago articular y formación de osteofitos, es decir, formación de hueso nuevo en el centro y los márgenes de la articulación. El dolor y los cambios articulares resultantes provocan un cambio en la biomecánica articular y un eventual desuso de la extremidad que conduce a debilidad y atrofia muscular. Según una estimación de un estudio, la artrosis de rodilla afecta casi al 10 % de las personas mayores de 55 años, lo que provoca una discapacidad funcional grave en una cuarta parte de esta población afectada. En la población de edad avanzada, la artrosis de rodilla presenta casi el mismo riesgo de discapacidad que la causada por una enfermedad cardíaca y una amenaza mayor que la debida a cualquier otra afección médica. Se informa que la prevalencia de OA es tan alta como 28% en áreas urbanas y 25% en áreas rurales de Pakistán.

La literatura sobre el tratamiento de la artrosis de rodilla sugiere que las actividades con carga de peso en forma de caminar son útiles en el tratamiento de los síntomas articulares. La carga a través de la articulación debe ser óptima para que no haya tensión anormal en ningún compartimento de la articulación. El estrés anormal en valgo y varo da como resultado un aumento de 4 y 5 veces en los compartimentos lateral y medial de la rodilla, respectivamente. Pero este aumento de la carga en una articulación ya desgastada puede causar un dolor y un daño considerables en la articulación. Para ello, se suelen utilizar los ejercicios acuáticos y la hidroterapia para contrarrestar las fuerzas que actúan sobre la articulación. Luego, existen diferentes tipos de sistemas de arneses y dispositivos robóticos para levantar físicamente a los pacientes para descargar la articulación. Pero el problema con estas intervenciones es que no tienen en cuenta la cinemática conjunta adecuada necesaria para la distribución óptima de fuerzas a través de las articulaciones. Para este propósito, se diseñan cintas de correr antigravedad o cintas de correr de presión positiva para la parte inferior del cuerpo que tienen en cuenta la cinemática adecuada de la articulación mientras la despesan parcialmente. Estas cintas de correr se basan en la tecnología de la NASA que utilizan los astronautas para contrarrestar los problemas articulares que experimentan.

Estas cintas de correr consisten en una cámara hermética que rodea la parte inferior del cuerpo en la que se aplica una mayor presión, de modo que la cinta de correr provoca una fuerza de elevación hacia arriba. Esto da como resultado una disminución exitosa del peso corporal y las fuerzas gravitatorias en la extremidad inferior a un nivel ajustable con un alto grado de consistencia. El peso corporal se puede ajustar en incrementos tan pequeños como el 1 % y tan grandes como el 80 % mediante el uso de presión de aire positiva. Este método se considera superior a otros métodos de despesaje (sistemas de arneses y terapia acuática) porque hay una aplicación uniforme de presión sobre las extremidades inferiores, lo que disminuye la creación de puntos de presión (común con los sistemas de arneses) mientras se mantiene la activación muscular normal y patrones de marcha (que cambian durante las actividades acuáticas).

Este estudio ayudará a los pacientes que sufren de osteoartritis a rehabilitarse en un entorno libre de dolor centrándose en la cinemática articular adecuada.