Auswirkungen des Anti-Schwerkraft-Laufbandtrainings auf Knie-Osteoarthritis in der geriatrischen Bevölkerung.

Arthrose ist eine sehr häufige chronische Gelenkerkrankung, die zu Funktionseinschränkungen führt. Knie-OA gilt als die häufigste Form von Arthritis in den westlichen Ländern. Knie-OA ist hauptsächlich gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Schmerzen, röntgenologische Beweise eines reduzierten Gelenkspalts, Verschleiß des Gelenkknorpels und die Bildung von Osteophyten, d. h. neue Knochenbildung in der Mitte und an den Rändern des Gelenks. Schmerzen und daraus resultierende Gelenkveränderungen verursachen eine Veränderung der Gelenkbiomechanik und eine eventuelle Nichtbenutzung der Gliedmaßen, was zu Muskelschwäche und Atrophie führt. Laut einer Schätzung aus einer Studie sind fast 10 % der Menschen über 55 Jahre von Kniegelenksarthrose betroffen, was bei einem Viertel dieser betroffenen Bevölkerung zu einer schweren funktionellen Behinderung führt. In der älteren Bevölkerung stellt Kniegelenksarthrose fast das gleiche Risiko für eine Behinderung dar wie eine Herzerkrankung und eine größere Bedrohung als jede andere Erkrankung. Die Prävalenz von OA wird mit 28 % in städtischen und 25 % in ländlichen Gebieten Pakistans angegeben.

Die Literatur zur Behandlung von Knie-OA legt nahe, dass gewichtstragende Aktivitäten in Form von Gehen bei der Behandlung von Gelenksymptomen nützlich sind. Die Belastung über das Gelenk muss optimal sein, damit keine abnormale Belastung auf irgendein Kompartiment des Gelenks ausgeübt wird. Abnormale Valgus- und Varusbelastung führt zu einer 4-fachen bzw. 5-fachen Zunahme der lateralen bzw. medialen Kompartimente OA des Knies. Diese erhöhte Belastung eines bereits verschlissenen Gelenks kann jedoch erhebliche Schmerzen und Gelenkschäden verursachen. Dazu werden meist Wassergymnastik und Hydrotherapie eingesetzt, um den auf das Gelenk einwirkenden Kräften entgegenzuwirken. Dann gibt es verschiedene Arten von Gurtsystemen und Robotergeräten, um den Patienten physisch anzuheben, um das Gelenk zu entlasten. Das Problem bei diesen Eingriffen besteht jedoch darin, dass sie nicht die richtige Gelenkkinematik berücksichtigen, die für eine optimale Verteilung der Kräfte über die Gelenke erforderlich ist. Zu diesem Zweck werden Anti-Schwerkraft-Laufbänder oder Überdruck-Laufbänder für den Unterkörper entwickelt, die die richtige Gelenkkinematik berücksichtigen und das Gelenk teilweise entlasten. Diese Laufbänder basieren auf NASA-Technologie, die bei Astronauten eingesetzt wird, um deren Gelenkproblemen entgegenzuwirken.

Diese Laufbänder bestehen aus einer luftdichten Kammer, die den unteren Körper umgibt, in der ein erhöhter Druck ausgeübt wird, so dass das Laufband eine nach oben gerichtete Hebekraft erzeugt. Dadurch gelingt es, das Körpergewicht und die Gravitationskräfte an der unteren Extremität mit hoher Konstanz auf ein einstellbares Niveau zu senken. Das Körpergewicht kann dann durch Verwendung von positivem Luftdruck in kleinen Schritten von 1 % bis zu 80 % eingestellt werden. Diese Methode wird anderen Methoden des Entwiegens (Gurtsysteme und Wassertherapie) als überlegen angesehen, da der Druck gleichmäßig auf die unteren Gliedmaßen ausgeübt wird, wodurch die Entstehung von Druckpunkten (häufig bei Gurtsystemen) verringert wird, während die normale Muskelaktivierung beibehalten wird Gangmuster (die sich während wasserbasierter Aktivitäten ändern).

Diese Studie wird Patienten mit Osteoarthritis helfen, sich in einer schmerzfreien Umgebung zu rehabilitieren, wobei der Schwerpunkt auf der richtigen Gelenkkinematik liegt.