基于正念的减压和中风后认知

血栓切除术显着改善了中风的预后。 近 80% 的研究人员门诊人群现在出现小中风和低 NIH 中风量表 (NIHSS) 分数。 然而，尽管“恢复良好”，但超过 40% 的人认可在恢复的亚急性阶段在注意力、注意力、执行功能、处理速度和情绪方面存在重大问题。 这种功能障碍使个人无法完全重新融入他们之前的家庭和工作环境，并可能导致提前退休或失去独立性，尤其是在老年人口中。 6 个月后观察到一定程度的恢复，但通常不完全或为时已晚，无法扭转先前改变生活的决定。 受损的执行功能和处理速度似乎与中风的大小、位置或并存的抑郁症无关。

脑磁图 (MEG) 是一种功能成像工具，能够类似于 EEG 实时评估神经生理过程，但具有更好的空间分辨率。 研究人员之前对 MEG 的研究表明，与对照组相比，轻度中风患者的大脑激活模式不仅在任务完成过程中减慢且更加分散，而且额叶中存在异常活动，即使在休息时也是如此。 不幸的是，许多患者不符合康复条件，而且几乎没有关于加速或增强康复的有效治疗方案的数据。

正念训练可能提供一种有吸引力的治疗选择。 冥想、身体意识和瑜伽的结合，基于正念的减压 (MBSR) 是一种积极的过程，被认为可以调动额叶。 MBSR 已被证明可以改善偏头痛和糖尿病等慢性疾病患者的焦虑和抑郁，并且还在一小部分患有慢性中风和创伤性脑损伤的患者中进行了评估，表明他们在执行功能任务期间的表现有所改善。

研究人员建议研究 MBSR 在中风恢复早期的作用，以确定这种干预是否有助于预防中风后发病率。 将招募一组患者 [NIHSS <8，改良 Rankin 量表 (mRS) 0-2]。 一半将被随机分配到标准的 8 周 MBSR 课程，而对照组将改为参加每周一次的中风支持小组 (SSG)。 将在干预前后评估抑郁、认知、患者对恢复的感知以及重新融入先前环境的程度，以确定正念训练对亚急性中风后抑郁和认知的影响。 所有参与者都将在干预前后使用 MEG 进行神经影像学检查，以确定治疗的神经生理学效果。