第一阶段心脏康复期间 ACBT 对 CABG 后肺功能的影响
呼吸技术主动循环对 CABG 术后 1 期心脏康复肺功能的影响
研究概览
详细说明
冠状动脉旁路移植术 (CABG) 是一种在狭窄和阻塞的冠状动脉周围开辟新路径的手术,可使血液正常流动,为心肌提供氧气和营养。 CABG 中使用的移植物可以是来自下肢的静脉或胸部的任何动脉。 CABG 是一种手术,其中阻塞的冠状动脉被用作植入物的自体动脉和静脉替代,这些动脉和静脉被动脉粥样硬化斑块完全或中度充血。 ACBT 是一种用于清除胸部分泌物的方法。 ACBT 治疗的目的是清除胸部的分泌物,这有助于减少感染的频率,从而控制额外的气道损伤和肺功能恶化,这可能有助于降低肺部疾病的进展速度。 CABG手术后合理使用呼吸治疗以抑制术后并发症的发生。 呼吸物理治疗常规用于预防和治疗心脏手术后的术后肺部并发症。 CABG患者物理治疗的最终目标是改善增加肺容量、预防肺不张、增强通气-灌注匹配、增加排痰和减轻疼痛。 ACBT 技术可以由患者独立执行,大约应用手动技术。 ACBT 对于大手术后改善血氧饱和度、控制呼吸频率和胸腔间隙非常有效。 ACBT 治疗的有效性已在稳定性囊性纤维化、慢性阻塞性肺病和腹部手术中得到检验。 然而,有关其在 CABG 手术后患者中使用的文献有限。 本研究的目的是比较 ACBT 与 CABG 手术后常规胸部物理疗法的效果。
2018 年对 ACBTs 对冠状动脉旁路移植术后患者的影响进行了一项研究,他得出结论认为 ACBTs 技术是治疗冠状动脉旁路移植术后患者的更好方法。 本研究的目的是计算 ACBT 在 CABG 手术患者中的有效性。 在这项研究中,共有 15 名患者参与。 所有患者均通过视觉模拟量表检查疼痛,6分钟步行试验(6MWT)的耐力和胸部扩张也进行了测量。 得出的结论是,两组的胸部扩张和 6MWT 均得到改善。
ACBT 是患者实施的从主气道分泌痰液的有效技术。 ACBT技术是结合呼吸动作来提高咳嗽的效率,解开和清除分泌物,增加通气量。
2016 年进行了一项研究,观察了 ACBTs 对 CABG 手术后患者的影响,ACBTs 治疗降低了腹部手术后肺损伤的强度。支持 ACBTs 对 CABG 手术后肺功能影响的数据有限。
2015 年进行了一项研究,评估 ACBTs 对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者在 CABG 手术后心脏康复第一阶段的胸廓扩张、动脉血气、血氧饱和度、血压、呼吸频率和其他生命体征的影响。 得出的结论是,对于接受冠状动脉旁路移植术的患者,ACBT 比常规物理治疗方案更有效。
本研究旨在观察 ACBT 对肺功能的影响,包括肺容积和容量、胸部扩张以及术后 CABG 患者接受第一阶段心脏康复的生命体征。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Federal
-
Islamabad、Federal、巴基斯坦、44000
- Riphah International University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- CABG 术后患者生命体征稳定
排除标准:
- 血流动力学不稳定的患者
- 重新打开胸骨后的病人。
- 感染患者
- 不会说乌尔都语、旁遮普语或英语的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:ACBT组
主动循环呼吸技术
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ACBT: 呼吸控制 3 至 4 扩胸运动 A:保持 3 秒 B:拍胸 C:振动胸部 用力呼气技术 呼吸控制 A:保持 3 秒 B:拍胸 C:振动胸部 3 至 4 扩胸运动 呼吸控制 1-2呼气结合呼吸控制 呼气和咳嗽 胸部物理治疗早期活动 |
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有源比较器:常规治疗组
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胸部叩诊,深呼吸,呼气和咳嗽。
早期动员
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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1 秒用力呼气量 (FEV1)
大体时间:5天后
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通过数字肺活量计测量的第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)。
如果 FEV1 的值在参考值的 80% 以内,则认为结果正常。
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5天后
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用力肺活量 (FVC)
大体时间:5天后
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通过数字肺活量计测量的用力肺活量 (FVC)。
如果 FVC 值在参考值的 80% 以内,则认为结果正常。
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5天后
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FEV1/FVC
大体时间:5天后
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FEV1/FVC 通过数字肺活量计测量。
FEV1/FVC 比率的正常值为 70%(65 岁以上的人为 65%)。
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5天后
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呼气峰流速 (PEFR)
大体时间:5天后
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通过数字肺活量计测量的峰值呼气流速 (PEFR)。
通常使用三个测量区域来解释峰值流速。
PEFR 的正常值为(80-100%)。
绿色区域表示通常或正常峰值流量读数的 80% 至 100%,黄色区域表示通常或正常峰值流量读数的 50% 至 79%,红色区域表示通常或正常峰值流量读数的 50% 以下。
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5天后
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扩胸
大体时间:5天后
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通过发现吸气和呼气期间的测量差异来测量剑突水平的胸部扩张。
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5天后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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心率
大体时间:5天后
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通过心率监测器将心率作为生命体征的一部分进行测量。
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5天后
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呼吸频率
大体时间:5天后
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呼吸率作为站在患者床边的生命体征的一部分
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5天后
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收缩压和舒张压
大体时间:5天后
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血压是通过血压计测量的
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5天后
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氧饱和度 (SPO2)
大体时间:5天后
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通过脉搏血氧仪测量的氧饱和度作为生命体征的一部分
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5天后
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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