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1상 심장재활 동안 CABG 후 ACBT가 폐기능에 미치는 영향

2020년 3월 12일 업데이트: Riphah International University

1단계 심장재활 중 CABG 후 호흡법의 능동주기가 폐기능에 미치는 영향

이 연구는 CABG 후 환자의 심폐 매개변수에 대한 능동 호흡법(ACBT)의 효과를 결정하기 위해 고안되었습니다. CABG 후 환자 40명의 샘플 크기로 무작위 대조 시험을 수행했습니다. Non-probability Convenience Sampling Technique을 사용하여 샘플을 수집하고 봉인된 봉투 방법을 통해 무작위화를 수행하여 참가자를 그룹에 할당했습니다. 실험군의 환자들은 대조군에서 시행했던 기존의 치료 프로토콜과 함께 ACBT를 시행하였다. 피험자는 5일의 운동 프로토콜을 완료했습니다. 매우 안정적인 30-65세 연령의 CABG 후 남성 및 여성 환자 모두가 연구에 포함되었습니다. 데이터는 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) 버전 21에서 분석되었습니다. 정상성은 shapiro wilk test를 통해 평가하였다. 정규 분포 변수에 대해서는 파라메트릭 테스트를 적용하고 비정규 분포 데이터에 대해서는 비모수 테스트를 적용했습니다. 신뢰 구간은 95%로 유지되었고 p 값은

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

관상동맥우회술(CABG)은 좁고 막힌 관상동맥 주위에 새로운 경로를 만들어 심장 근육에 산소와 영양분을 공급하는 혈액의 적절한 흐름을 허용하는 수술입니다. CABG에 사용되는 이식편은 하지의 정맥 또는 가슴의 모든 동맥일 수 있습니다. CABG는 막힌 관상동맥을 죽상경화반에 의해 완전히 또는 적당히 충혈된 자가 동맥과 정맥을 임플란트로 대체하는 수술입니다. ACBT는 가슴에서 분비물을 제거하는 데 사용되는 방법입니다. ACBT 치료의 목적은 감염 빈도를 줄이는 데 도움이 되는 흉부 분비물을 제거하여 추가적인 기도 손상을 제어하고 폐 질환의 진행 속도를 줄이는 데 도움이 될 수 있는 폐 기능을 악화시키는 것입니다. CABG 수술 후 호흡 요법은 수술 후 합병증을 억제하기 위해 합리적으로 사용됩니다. 호흡 물리 치료는 심장 수술 후 수술 후 폐 합병증의 예방 및 치료에 일상적으로 사용됩니다. CABG 환자에서 물리 치료의 궁극적인 목표는 폐용적 증가, 무기폐 예방, 환기-관류 매칭 강화, 객담 제거 증가 및 통증 감소입니다. ACBT 기법은 수동 기법을 적용하여 환자가 독립적으로 수행할 수 있습니다. ACBT는 대수술 후 산소포화도 개선, 호흡수 조절, 흉부 청소에 매우 효과적이다. 안정형 낭포성 섬유증, 만성 폐쇄성 폐질환, 복부 수술에서 ACBT 치료의 효율성이 확인되었습니다. 그러나 CABG 수술 후 환자의 사용과 관련된 문헌은 제한적입니다. 이 연구의 목적은 CABG 수술 후 ACBT와 기존 흉부 물리치료의 효과를 조사하는 것이었습니다.

2018년 관상동맥우회술 후 환자에서 ACBT의 효과에 대한 연구가 수행되었으며 그는 ACBT 기술이 관상동맥우회술 환자에서 더 나은 치료 방법이라고 결론지었습니다. 이 연구의 결정은 CABG 수술 환자에서 ACBT의 효과를 계산하는 것이었다. 이 연구에는 총 15명의 환자가 참여했습니다. 모든 환자는 통증에 대한 시각적 아날로그 척도로 확인되었고, 지구력 및 흉부 확장에 대한 6분 보행 테스트(6MWT)도 측정되었습니다. 가슴 확장과 6MWT는 두 그룹 모두에서 개선되었다고 결론지었습니다.

ACBT는 주기도에서 가래를 분비하기 위해 환자가 시행하는 효과적인 기술입니다. ACBT 기술은 기침의 효율성을 높이고, 분비물을 풀고 제거하고, 환기를 증가시키기 위한 호흡 조작을 결합한 것입니다.

2016년에 CABG 수술 후 환자에서 ACBT의 효과를 관찰한 연구가 수행되었으며 ACBT 치료는 복부 수술 후 폐 손상의 강도를 감소시킵니다. ACBT가 CABG 수술 후 폐 기능에 미치는 영향을 뒷받침하는 데이터는 제한적입니다.

2015년에 ACBT가 CABG 수술 후 심장 재활 1단계 동안 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자의 흉부 확장, 동맥혈 가스, 산소 포화도, 혈압, 호흡수 및 기타 활력에 미치는 영향을 평가하기 위한 연구가 수행되었습니다. ACBT는 관상동맥우회술을 받은 환자에게 일상적인 물리치료 프로토콜보다 훨씬 효과적이라는 결론을 내렸다.

본 연구는 ACBT가 1단계 심장 재활을 받는 수술 후 CABG 환자의 바이탈뿐만 아니라 폐용적 및 용량, 흉부 확장을 포함한 폐 기능에 미치는 영향을 관찰하기 위한 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 파키스탄
    • Federal
      • Islamabad, Federal, 파키스탄, 44000
        • Riphah International University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • CABG 후 매우 안정적인 환자

제외 기준:

  • 혈역학적으로 불안정한 환자
  • 흉골을 다시 연 후의 환자.
  • 감염된 환자
  • 우르두어, 펀자브어 또는 영어를 구사할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ACBT 그룹
능동 순환 호흡법
다른: ACBT 그룹

ACBT:

호흡 조절 3~4 흉부 확장 운동 A: 3초 유지 B: 가슴 박수 C: 가슴 진동 강제 호기 기법 호흡 조절 A: 3초 유지 B: 가슴 박수 C: 가슴 진동 3 ~ 4 흉부 확장 운동 호흡 조절 1-2 호흡 조절 기능이 있는 Huff 결합 Huff 및 기침

흉부 물리 치료 조기 동원
활성 비교기: 기존 치료군
다른: 전통적인 물리 치료
흉부 타진, 심호흡, 허프 및 기침. 조기 동원

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1초간 강제 호기량(FEV1)
기간: 5일 후
디지털 폐활량계를 통해 측정한 1초간 강제 호기량(FEV1). FEV1 값이 기준값의 80% 이내이면 결과는 정상으로 간주됩니다.
5일 후
강제 폐활량(FVC)
기간: 5일 후
디지털 폐활량계를 통해 측정된 강제 폐활량(FVC). FVC 값이 기준 값의 80% 이내이면 결과는 정상으로 간주됩니다.
5일 후
FEV1/FVC
기간: 5일 후
디지털 폐활량계를 통해 측정된 FEV1/FVC. FEV1/FVC 비율의 정상 값은 70%(65세 이상인 경우 65%)입니다.
5일 후
최대 호기 유량(PEFR)
기간: 5일 후
디지털 폐활량계를 통해 측정한 최대 호기 유량(PEFR). 세 가지 측정 영역이 일반적으로 최대 유속을 해석하는 데 사용됩니다. PEFR의 정상 값은 (80-100%)입니다. 녹색 영역은 보통 또는 정상 최대 호기량 판독값의 80 ~ 100%를 나타내고, 노란색 영역은 보통 또는 정상 최대 호기량 판독값의 50 ~ 79%를 나타내며, 빨간색 영역은 보통 또는 정상 최대 호기량 판독값의 50% 미만을 나타냅니다.
5일 후
가슴 확장
기간: 5일 후
들숨과 날숨 동안 측정값의 차이를 찾아 측정한 칼 모양 수준의 흉부 확장.
5일 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심박수
기간: 5일 후
심박수는 심박수 모니터를 통해 바이탈의 일부로 측정됩니다.
5일 후
호흡
기간: 5일 후
환자의 머리맡에 서 있는 바이탈의 일부인 호흡수
5일 후
수축기 및 확장기 혈압
기간: 5일 후
혈압은 혈압계를 통해 측정됩니다.
5일 후
산소 포화도(SPO2)
기간: 5일 후
바이탈의 일부인 맥박산소측정기를 통해 측정한 산소포화도
5일 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Riphah International University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 8월 30일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 20일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 12일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • REC/00423 Nouman Hussain

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개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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