Effekter av ACBT på lungfunktionen efter CABG under fas 1 hjärtrehabilitering

Kranskärlsbypassgraft (CABG) är en operation där nya vägar skapas runt smala och blockerade kranskärl, som tillåter korrekt blodflöde för att ge syre och näringsämnen till hjärtmusklerna. Transplantaten som används i CABG kan vara en ven från nedre extremiteter eller någon artär i bröstet. CABG är en operation där obstruerade kransartärer ersätts med autologa artärer och vener som används som implantat, som är helt eller måttligt överbelastade av aterosklerotisk plack. ACBT är en metod som används för att rensa ut sekretet från bröstet. Syftet med ACBT-behandling är att ta bort sekret från bröstet som hjälper till att minska infektionsfrekvensen, vilket kontrollerar den ytterligare luftvägsförsämringen och försämrar lungfunktionerna som kan hjälpa till att minska lungsjukdomens fortskridande. Efter CABG-kirurgi används andningsterapi rationellt för att hämma de postoperativa komplikationerna. Respiratorisk sjukgymnastik används rutinmässigt för att förebygga och behandla postoperativa lungkomplikationer efter hjärtkirurgi. Det slutliga målet med sjukgymnastik hos CABG-patienter är att förbättra ökningen av lungvolymen, förhindra atelektas, förbättra matchning av ventilation och perfusion, öka sputumclearance och minska smärta. ACBT-tekniken kan utföras oberoende av patienten med om att tillämpa manuell teknik. ACBT är mycket effektivt för att förbättra syremättnaden, kontrollera andningsfrekvensen och bröstclearance efter större operationer. Effektiviteten av ACBT-behandling har kontrollerats vid stabil cystisk fibros, kronisk obstruktiv lungsjukdom och bukkirurgi. Det finns dock begränsad litteratur relaterad till dess användning hos patienter efter CABG-kirurgi. Syftet med denna forskning var att undersöka effekten av ACBT kontra konventionell bröstsjukgymnastik efter CABG-kirurgi.

Under 2018 genomfördes en studie om effekten av ACBT hos patienter med bypasstransplantation efter kranskärlstransplantation och han drog slutsatsen att ACBTs teknik är ett bättre sätt att behandla på patienter med kranskärlsbypassoperation. Bestämningen av denna forskning var att beräkna effektiviteten av ACBT hos CABG-kirurgipatienter. I denna studie var totalt 15 patienter inblandade. Alla patienter kontrollerades med visuell analog skala för smärta, 6-minuters gångtest (6MWT) för uthållighet och bröstexpansion mättes också. Den drog slutsatsen att bröstexpansion och 6MWT förbättrades i båda grupperna.

ACBT är en effektiv teknik som implementeras av patienten för att utsöndra sputum från huvudluftvägen. ACBT-tekniken är kombinerade andningsmanövrar för att förbättra effektiviteten av hosta, lossa och rensa sekret och öka ventilationen.

Under 2016 genomfördes en studie som observerade effekterna av ACBT hos patienter efter CABG-kirurgi och ACBT-behandlingen minskar intensiteten av lungnedsättningar efter bukkirurgi. Det finns begränsade data tillgängliga för att stödja effekterna av ACBT på lungfunktioner efter CABG-kirurgi.

Under 2015 genomfördes en studie för att utvärdera effekterna av ACBT på bröstexpansion, arteriella blodgaser, syremättnad, blodtryck, andningsfrekvens och andra viktiga faktorer hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) under den första fasen av hjärtrehab efter CABG-kirurgi. Den drog slutsatsen att ACBT är mycket effektiva än rutinmässiga sjukgymnastikprotokoll hos patienter som har gått under kranskärlsbypasstransplantation.

Den föreliggande studien är avsedd att observera effekterna av ACBT på lungfunktion inklusive lungvolymer och kapacitet, bröstexpansion samt vitals hos postoperativa CABG-patienter som genomgår fas 1 hjärtrehabilitering.