Effekter af ACBT på lungefunktionen efter CABG under fase 1 hjerterehabilitering

Koronararterie bypass graft (CABG) er en operation, hvor der skabes nye ruter omkring smalle og blokerede kranspulsårer, som tillader korrekt blodgennemstrømning for at give ilt og næringsstoffer til hjertemusklerne. De grafter, der anvendes i CABG, kan være en vene fra underekstremitet eller en hvilken som helst arterie i brystet. CABG er en operation, hvor obstruerede kranspulsårer erstattes med autologe arterier og vener, der bruges som implantat, og som er helt eller moderat overbelastet af aterosklerotisk plak. ACBT er en metode, der bruges til at fjerne sekretet fra brystet. Formålet med ACBT-behandling er at fjerne sekret fra brystet, der hjælper med at reducere hyppigheden af ​​infektioner, som kontrollerer den yderligere svækkelse af luftvejene og forværrer lungefunktionerne, som kan hjælpe med at reducere hastigheden af ​​udviklingen af ​​lungesygdomme. Efter CABG-kirurgi anvendes respiratorisk terapi rationelt til at hæmme de postoperative komplikationer. Respiratorisk fysioterapi anvendes rutinemæssigt til forebyggelse og behandling af postoperative lungekomplikationer efter hjertekirurgi. Det ultimative mål med fysioterapi hos CABG-patienter er at forbedre øget lungevolumen, forhindre atelektase, forbedre ventilation-perfusionsmatchning, at øge opspytclearance og mindske smerte. ACBT-teknik kan udføres uafhængigt af patienten med om at anvende manuel teknik. ACBT er meget effektiv til at forbedre iltmætning, kontrollere respirationsfrekvens og brystclearance efter større operationer. Effektiviteten af ​​ACBT-behandling er blevet undersøgt ved stabil cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesygdom og abdominal kirurgi. Der er dog begrænset litteratur relateret til dets anvendelse hos patienter efter CABG-kirurgi. Formålet med denne forskning var at undersøge effekten af ​​ACBT versus konventionel brystfysioterapi efter CABG-kirurgi.

I 2018 blev der udført en undersøgelse af effekten af ​​ACBT'er hos patienter med post-koronar bypasstransplantation, og han konkluderede, at ACBT's teknik er en bedre måde at behandle på hos patienter med koronar bypassoperation. Bestemmelsen af ​​denne forskning var at beregne effektiviteten af ​​ACBT hos CABG-kirurgipatienter. I denne undersøgelse var i alt 15 patienter involveret. Alle patienter blev tjekket ud ved visuel analog skala for smerte, 6-minutters gangtest (6MWT) for udholdenhed og brystekspansion blev også målt. Den konkluderede, at brystudvidelsen og 6MWT var forbedret i begge grupper.

ACBT er en effektiv teknik implementeret af patienten til at udskille sputum fra hovedluftvejen. ACBT-teknikken er kombinerede åndedrætsmanøvrer for at fremme effektiviteten af ​​hoste, løsne og rense sekreterne og øge ventilationen.

I 2016 blev der gennemført en undersøgelse, hvor man observerede virkningerne af ACBT'er hos patienter efter CABG-kirurgi, og ACBT-behandlingen mindsker intensiteten af ​​lungefunktionsnedsættelser efter abdominal kirurgi. Der er begrænsede data tilgængelige til støtte for virkningerne af ACBT'er på lungefunktioner efter CABG-kirurgi.

I 2015 blev der gennemført en undersøgelse for at evaluere virkningerne af ACBT'er på brystekspansion, arterielle blodgasser, iltmætning, blodtryk, respirationsfrekvens og andre vitale faktorer hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) under 1. fase af hjerterehab efter CABG-kirurgi. Den konkluderede, at ACBT er meget effektiv end rutinemæssig fysioterapiprotokol hos patienter, der har gennemgået koronararterie-bypass-transplantation.

Den foreliggende undersøgelse er beregnet til at observere virkningerne af ACBT på lungefunktion, herunder lungevolumener og kapaciteter, brystekspansion samt vitale funktioner hos postoperative CABG-patienter, der gennemgår fase 1 hjerterehabilitering.