Efeitos da ACBT na Função Pulmonar Após CABG Durante a Fase 1 da Reabilitação Cardíaca

A cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) é uma cirurgia na qual novas rotas são criadas em torno de artérias coronárias estreitas e bloqueadas, que permitem o fluxo adequado de sangue para fornecer oxigênio e nutrientes aos músculos cardíacos. Os enxertos usados ​​na CABG podem ser uma veia da extremidade inferior ou qualquer artéria do tórax. A revascularização miocárdica é uma cirurgia na qual as artérias coronárias obstruídas são substituídas por artérias e veias autólogas utilizadas como implante, que estão total ou moderadamente congestionadas pela placa aterosclerótica. ACBT é um método usado para limpar a secreção do peito. O objetivo do tratamento com ACBT é remover as secreções do tórax que ajudam a reduzir a frequência da infecção, controlando o comprometimento adicional das vias aéreas e piorando as funções pulmonares que podem ajudar a reduzir a taxa de progresso da doença pulmonar. Após a cirurgia de revascularização do miocárdio, a fisioterapia respiratória é utilizada racionalmente para inibir as complicações pós-operatórias. A fisioterapia respiratória é rotineiramente utilizada na prevenção e tratamento de complicações pulmonares pós-operatórias após cirurgia cardíaca. O objetivo final da fisioterapia em pacientes com CABG é melhorar o aumento do volume pulmonar, prevenir atelectasia, melhorar a combinação ventilação-perfusão, aumentar a depuração do escarro e diminuir a dor. A técnica ACBT pode ser executada de forma independente pelo paciente com a aplicação da técnica manual. A ACBT é muito eficaz para melhorar a saturação de oxigênio, controlar a frequência respiratória e limpar o tórax após cirurgias de grande porte. A eficiência do tratamento com ACBT foi verificada em fibrose cística estável, doença pulmonar obstrutiva crônica e cirurgia abdominal. No entanto, há literatura limitada relacionada ao seu uso em pacientes após cirurgia de revascularização miocárdica. O objetivo desta pesquisa foi examinar o efeito da ACBT versus fisioterapia respiratória convencional após cirurgia de revascularização miocárdica.

Em 2018, foi realizado um estudo sobre o efeito dos ACBTs em pacientes pós-revascularização do miocárdio e ele concluiu que a técnica de ACBTs é a melhor forma de tratamento em pacientes com cirurgia de revascularização do miocárdio. A determinação desta pesquisa foi calcular a eficácia da ACBT em pacientes de cirurgia de revascularização miocárdica. Neste estudo totalizaram 15 pacientes. Todos os pacientes foram avaliados por escala visual analógica para dor, teste de caminhada de 6 minutos (6MWT) para resistência e expansão torácica também foi medida. Concluiu-se que a expansão torácica e o TC6 melhoraram em ambos os grupos.

ACBT é uma técnica eficaz implementada pelo paciente para secretar o escarro da via aérea principal. A técnica ACBT é combinada com manobras respiratórias para aumentar a eficiência da tosse, desprender e limpar as secreções e aumentar a ventilação.

Em 2016, foi realizado um estudo que observou os efeitos dos ACBTs em pacientes pós-cirurgia de revascularização miocárdica e O tratamento com ACBTs diminui a intensidade dos comprometimentos pulmonares em pós-cirurgia abdominal. Há dados limitados disponíveis para apoiar os efeitos dos ACBTs nas funções pulmonares após a cirurgia de revascularização miocárdica.

Em 2015, foi realizado um estudo para avaliar os efeitos dos ACBTs na expansão torácica, gases arteriais, saturação de oxigênio, pressão arterial, frequência respiratória e outros sinais vitais em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) durante a 1ª fase de reabilitação cardíaca após cirurgia de revascularização miocárdica. Concluiu-se que os ACBT são muito mais eficazes do que o protocolo de fisioterapia de rotina em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.

O presente estudo destina-se a observar os efeitos da ACBT na função pulmonar, incluindo volumes e capacidades pulmonares, expansão torácica, bem como os sinais vitais de pacientes pós-operatórios de CABG submetidos à fase 1 de reabilitação cardíaca.