Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние ACBT на легочную функцию после CABG во время фазы 1 сердечной реабилитации

12 марта 2020 г. обновлено: Riphah International University

Влияние активного цикла дыхательной техники на легочные функции после КШ во время 1 фазы кардиореабилитации

Это исследование предназначено для определения влияния техники активного цикла дыхания (ACBT) на сердечно-легочные параметры пациентов после АКШ. Было проведено рандомизированное контрольное исследование с размером выборки 40 пациентов после КШ. Для сбора выборки использовалась невероятностная удобная методика выборки, а рандомизация проводилась методом запечатанных конвертов для распределения участников по группам. Пациентам экспериментальной группы проводили АКТ в сочетании с общепринятым протоколом лечения, который применялся в контрольной группе. Испытуемые выполнили пятидневный протокол упражнений. В исследование были включены как мужчины, так и женщины после АКШ в возрасте 30-65 лет, которые находились в жизненно стабильном состоянии. Данные были проанализированы с помощью Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 21. Нормальность оценивали с помощью теста Шапиро-Уилка. Параметрические тесты применялись к нормально распределенным переменным, а непараметрические тесты применялись к ненормально распределенным данным. Доверительный интервал сохранялся на уровне 95%, а значение р

Обзор исследования

Подробное описание

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — это операция, при которой создаются новые пути вокруг узких и заблокированных коронарных артерий, что обеспечивает правильный поток крови для снабжения сердечной мышцы кислородом и питательными веществами. Трансплантаты, используемые при АКШ, могут представлять собой вену нижней конечности или любую грудную артерию. АКШ — это операция, при которой закупоренные коронарные артерии замещаются аутологичными артериями и венами, используемыми в качестве имплантатов, которые полностью или умеренно перегружены атеросклеротической бляшкой. ACBT — это метод, используемый для очистки грудной клетки от секрета. Целью лечения ACBT является удаление секрета из грудной клетки, что помогает снизить частоту инфекций, которые контролируют дополнительное нарушение дыхательных путей и ухудшение функций легких, что может помочь в снижении скорости прогрессирования заболевания легких. После операции АКШ целесообразно использовать респираторную терапию для сдерживания послеоперационных осложнений. Респираторная физиотерапия рутинно используется для профилактики и лечения послеоперационных легочных осложнений после операций на сердце. Конечной целью физиотерапии у пациентов с АКШ является улучшение увеличения объема легких, предотвращение ателектазов, улучшение вентиляционно-перфузионного соответствия, увеличение клиренса мокроты и уменьшение боли. Техника ACBT может выполняться пациентом самостоятельно с применением мануальной техники. ACBT очень эффективен для улучшения насыщения кислородом, контроля частоты дыхания и очищения грудной клетки после серьезных операций. Эффективность лечения АЦПТ проверена при стабильном муковисцидозе, хронической обструктивной болезни легких и абдоминальной хирургии. Тем не менее, литература, посвященная его применению у пациентов после операции АКШ, ограничена. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить влияние ACBT по сравнению с обычной физиотерапией грудной клетки после операции CABG.

В 2018 году было проведено исследование влияния ACBT на пациентов после коронарного шунтирования, и он пришел к выводу, что техника ACBT является лучшим способом лечения пациентов с операцией коронарного шунтирования. Цель этого исследования состояла в том, чтобы рассчитать эффективность ACBT у пациентов с операцией CABG. Всего в этом исследовании приняли участие 15 пациентов. Всем больным проводилось обследование по визуально-аналоговой шкале на боль, также измерялся тест 6-минутной ходьбы (6МХТ) на выносливость и расширение грудной клетки. Был сделан вывод, что расширение грудной клетки и 6MWT улучшились в обеих группах.

ACBT - это эффективная техника, применяемая пациентом для выделения мокроты из основных дыхательных путей. Техника ACBT представляет собой комбинированные дыхательные маневры для повышения эффективности кашля, развязывания и удаления выделений и увеличения вентиляции.

В 2016 году было проведено исследование, в котором наблюдалось влияние ACBT на пациентов после операции CABG, и лечение ACBT уменьшало интенсивность легочных нарушений после абдоминальной хирургии. Имеются ограниченные данные в поддержку влияния ACBT на легочные функции после операции CABG.

В 2015 году было проведено исследование для оценки влияния ACBT на расширение грудной клетки, газы артериальной крови, насыщение кислородом, артериальное давление, частоту дыхания и другие жизненно важные показатели у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) во время 1-й фазы кардиологической реабилитации после операции CABG. Он пришел к выводу, что ACBT намного эффективнее обычного протокола физиотерапии у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование.

Настоящее исследование предназначено для наблюдения за влиянием ACBT на легочную функцию, включая объемы и емкости легких, расширение грудной клетки, а также жизненно важные органы пациентов после операции CABG, проходящих фазу 1 сердечной реабилитации.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Пакистан, 44000
        • Riphah International University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Жизненно стабильные пациенты после АКШ

Критерий исключения:

  • Гемодинамически нестабильные пациенты
  • Пациент после повторного вскрытия грудины.
  • Зараженные пациенты
  • Пациенты, которые не говорят на урду, пенджаби или английском языке.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа ACBT
Техника активного циклического дыхания.

ACBT:

Контроль дыхания 3–4 Упражнение на расширение грудной клетки A: 3 секунды, задержка B: Хлопки в грудной клетке C: Вибрация грудной клетки Техника форсированного выдоха Контроль дыхания A: 3 секунды, задержка B: Хлопание в груди C: Вибрация грудной клетки 3–4 Упражнение на расширение грудной клетки Контроль дыхания 1–2 Хафф сочетается с контролем дыхания Хафф и кашель

Физическая терапия грудной клетки Ранняя мобилизация

Активный компаратор: Группа обычного лечения
Перкуссия грудной клетки, глубокое дыхание, Хафф и кашель. Ранняя мобилизация

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)
Временное ограничение: Через 5 дней
Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), измеренный с помощью цифрового спирометра. Если значение ОФВ1 находится в пределах 80% от референтного значения, результаты считаются нормальными.
Через 5 дней
Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
Временное ограничение: Через 5 дней
Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) измеряется цифровым спирометром. Если значение ФЖЕЛ находится в пределах 80% от референтного значения, результаты считаются нормальными.
Через 5 дней
ОФВ1/ФЖЕЛ
Временное ограничение: Через 5 дней
ОФВ1/ФЖЕЛ измеряли с помощью цифрового спирометра. Нормальное значение отношения ОФВ1/ФЖЕЛ составляет 70% (и 65% у лиц старше 65 лет).
Через 5 дней
Пиковая скорость выдоха (PEFR)
Временное ограничение: Через 5 дней
Пиковая скорость выдоха (PEFR), измеренная с помощью цифрового спирометра. Три зоны измерения обычно используются для интерпретации пиковых скоростей потока. Нормальное значение ПСВ составляет (80-100%). Зеленая зона указывает от 80 до 100 процентов обычного или нормального значения пиковой скорости потока, желтая зона указывает на значение от 50 до 79 процентов обычного или нормального значения максимальной скорости потока, а красная зона указывает менее 50 процентов от обычного или нормального значения максимальной скорости потока.
Через 5 дней
Расширение сундука
Временное ограничение: Через 5 дней
Расширение грудной клетки на уровне мечевидного отростка измеряют, находя разницу в измерениях при вдохе и выдохе.
Через 5 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Через 5 дней
Частота сердечных сокращений измеряется как часть жизненно важных функций с помощью монитора сердечного ритма.
Через 5 дней
Частота дыхания
Временное ограничение: Через 5 дней
Частота дыхания в составе жизненно важных органов, стоящих у постели больного
Через 5 дней
Систолическое и диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: Через 5 дней
Артериальное давление измеряют сфигмоманометром
Через 5 дней
Насыщение кислородом (SPO2)
Временное ограничение: Через 5 дней
Насыщение кислородом, измеренное с помощью пульсоксиметра, как часть основных показателей жизнедеятельности
Через 5 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 августа 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 февраля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 марта 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • REC/00423 Nouman Hussain

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться