Az ACBT hatása a tüdőfunkcióra a CABG után az 1. fázisú szívrehabilitáció során

A coronaria bypass graft (CABG) olyan műtét, amelyben új útvonalakat hoznak létre a szűk és elzáródott koszorúerek körül, amelyek lehetővé teszik a vér megfelelő áramlását, hogy oxigénnel és tápanyagokkal látják el a szívizmokat. A CABG-ben használt graftok lehetnek az alsó végtagból származó vénák vagy a mellkas bármely artériája. A CABG olyan műtét, amelynek során az elzáródott koszorúereket autológ artériákkal és vénákkal helyettesítik, amelyeket implantátumként használnak, amelyeket teljesen vagy mérsékelten eltömítenek az ateroszklerotikus plakk. Az ACBT egy módszer a váladék eltávolítására a mellkasból. Az ACBT kezelés célja a fertőzések gyakoriságának csökkentését segítő váladék eltávolítása a mellkasból, amely szabályozza a járulékos légúti károsodást és a tüdőfunkciók romlását, ami segíthet a tüdőbetegség progressziójának csökkentésében. A CABG műtét után a légzési terápiát ésszerűen alkalmazzák a posztoperatív szövődmények gátlására. A légzőszervi fizioterápiát rutinszerűen alkalmazzák szívműtét utáni posztoperatív tüdőszövődmények megelőzésére és kezelésére. A CABG-betegek fizioterápiájának végső célja a tüdőtérfogat növelése, az atelektázia megelőzése, a lélegeztetés-perfúzió illeszkedésének javítása, a köpet kiürülésének növelése és a fájdalom csökkentése. Az ACBT technika a pácienstől függetlenül is elvégezhető, körülbelül manuális technika alkalmazásával. Az ACBT nagyon hatékonyan javítja az oxigéntelítettséget, szabályozza a légzésszámot és a mellkasi clearance-t nagyobb műtétek után. Az ACBT kezelés hatékonyságát stabil cisztás fibrózisban, krónikus obstruktív tüdőbetegségben és hasi műtétekben ellenőrizték. Mindazonáltal korlátozott irodalom áll rendelkezésre a CABG-műtét utáni betegeknél történő alkalmazásáról. A kutatás célja az volt, hogy megvizsgálja az ACBT hatását a hagyományos mellkasi fizioterápiával szemben a CABG műtét után.

2018-ban tanulmányt végeztek az ACBT-k hatásáról koszorúér bypass műtét utáni betegeknél, és arra a következtetésre jutott, hogy az ACBT technika jobb kezelési mód a koszorúér bypass műtéten átesett betegeknél. A kutatás célja az ACBT hatékonyságának kiszámítása volt CABG műtéti betegekben. Ebben a vizsgálatban összesen 15 beteg vett részt. Valamennyi betegnél vizuális analóg skálával ellenőriztük a fájdalmat, 6 perces séta tesztet (6MWT) az állóképesség és a mellkas tágulását is mértük. Arra a következtetésre jutott, hogy a mellkas tágulása és a 6MWT mindkét csoportban javult.

Az ACBT egy hatékony technika, amelyet a páciens alkalmaz a köpet kiválasztására a fő légutakból. Az ACBT technika kombinált légzési manőverekből áll a köhögés hatékonyságának növelésére, a váladék feloldására és eltávolítására, valamint a szellőzés fokozására.

2016-ban egy tanulmányt végeztek, amelyben megfigyelték az ACBT-k hatásait CABG-műtét utáni betegeknél, és az ACBT-kezelés csökkenti a tüdőkárosodás intenzitását a hasi műtét után. Korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre az ACBT-k CABG-műtét utáni tüdőfunkciókra gyakorolt ​​hatásának alátámasztására.

2015-ben tanulmányt végeztek az ACBT-k mellkastágulásra, artériás vérgázokra, oxigéntelítettségre, vérnyomásra, légzésszámra és egyéb létfontosságú tényezőkre gyakorolt ​​hatásának értékelésére krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél a CABG-műtétet követő kardiális rehabilitáció első fázisában. Arra a következtetésre jutott, hogy az ACBT sokkal hatékonyabb, mint a rutin fizioterápiás protokoll azoknál a betegeknél, akik koszorúér bypass graftoláson estek át.

A jelen tanulmány célja az ACBT tüdőfunkcióra gyakorolt ​​hatásának megfigyelése, beleértve a tüdő térfogatát és kapacitását, a mellkas tágulását, valamint az 1. fázisú szívrehabilitáción áteső posztoperatív CABG-betegek létfontosságú elemeit.