Effets de l'ACBT sur la fonction pulmonaire après pontage coronarien pendant la phase 1 de la réadaptation cardiaque

Le pontage coronarien (CABG) est une chirurgie dans laquelle de nouvelles voies sont créées autour des artères coronaires étroites et bloquées, qui permettent une bonne circulation du sang pour fournir de l'oxygène et des nutriments aux muscles cardiaques. Les greffons utilisés dans le CABG peuvent être une veine d'un membre inférieur ou n'importe quelle artère de la poitrine. Le CABG est une chirurgie dans laquelle les artères coronaires obstruées sont remplacées par des artères et des veines autologues utilisées comme implant, qui sont totalement ou modérément congestionnées par la plaque athérosclérotique. L'ACBT est une méthode utilisée pour éliminer les sécrétions de la poitrine. Le but du traitement ACBT est d'éliminer les sécrétions de la poitrine qui aident à réduire la fréquence des infections, qui contrôlent l'altération supplémentaire des voies respiratoires et l'aggravation des fonctions pulmonaires qui peuvent aider à réduire le taux de progression de la maladie pulmonaire. Après un pontage coronarien, la thérapie respiratoire est utilisée rationnellement pour inhiber les complications postopératoires. La kinésithérapie respiratoire est couramment utilisée dans la prévention et le traitement des complications pulmonaires post-opératoires après chirurgie cardiaque. L'objectif ultime de la physiothérapie chez le patient PAC est d'améliorer l'augmentation du volume pulmonaire, de prévenir l'atélectasie, d'améliorer l'appariement ventilation-perfusion, d'augmenter la clairance des expectorations et de diminuer la douleur. La technique ACBT peut être effectuée indépendamment par le patient en appliquant une technique manuelle. L'ACBT est très efficace pour améliorer la saturation en oxygène, contrôler la fréquence respiratoire et le dégagement thoracique après des chirurgies majeures. L'efficacité du traitement ACBT a été vérifiée dans la mucoviscidose stable, la bronchopneumopathie chronique obstructive et la chirurgie abdominale. Cependant, il existe peu de littérature relative à son utilisation chez les patients après une chirurgie CABG. Le but de cette recherche était d'examiner l'effet de l'ACBT par rapport à la physiothérapie thoracique conventionnelle après une chirurgie CABG.

En 2018, une étude a été menée sur l'effet des ACBT chez les patients ayant subi un pontage aortocoronarien et il a conclu que la technique des ACBT est un meilleur moyen de traitement chez les patients ayant subi un pontage aortocoronarien. La détermination de cette recherche était de calculer l'efficacité de l'ACBT chez les patients opérés d'un PAC. Dans cette étude, 15 patients au total ont été impliqués. Tous les patients ont été examinés par une échelle visuelle analogique pour la douleur, un test de marche de 6 minutes (6MWT) pour l'endurance et l'expansion de la poitrine a également été mesurée. Il a conclu que l'expansion thoracique et le 6MWT étaient améliorés dans les deux groupes.

L'ACBT est une technique efficace mise en œuvre par le patient pour expulser les expectorations des voies respiratoires principales. La technique ACBT consiste en des manœuvres respiratoires combinées pour améliorer l'efficacité de la toux, dénouer et éliminer les sécrétions et augmenter la ventilation.

En 2016, une étude a été menée pour observer les effets des ACBT chez les patients post-PAC et le traitement par les ACBT diminue l'intensité des déficiences pulmonaires en post-chirurgie abdominale. Il existe peu de données disponibles à l'appui des effets des ACBT sur les fonctions pulmonaires après un pontage coronarien.

En 2015, une étude a été menée pour évaluer les effets des ACBT sur l'expansion thoracique, les gaz du sang artériel, la saturation en oxygène, la pression artérielle, la fréquence respiratoire et d'autres signes vitaux chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) au cours de la 1ère phase de réadaptation cardiaque après une chirurgie CABG. Il a conclu que les ACBT sont beaucoup plus efficaces que le protocole de physiothérapie de routine chez les patients qui ont subi un pontage coronarien.

La présente étude vise à observer les effets de l'ACBT sur la fonction pulmonaire, y compris les volumes et les capacités pulmonaires, l'expansion thoracique ainsi que les signes vitaux des patients post-opératoires CABG subissant une réadaptation cardiaque de phase 1.