Effekter av ACBT på lungefunksjon etter CABG under fase 1 hjerterehabilitering

Koronar bypass graft (CABG) er en operasjon der nye ruter opprettes rundt trange og blokkerte kranspulsårer, som tillater riktig blodstrøm for å gi oksygen og næringsstoffer til hjertemusklene. Graftene som brukes i CABG kan være en vene fra nedre ekstremitet eller en hvilken som helst arterie i brystet. CABG er en operasjon der obstruerte koronararterier erstattes med autologe arterier og vener som brukes som implantat, som er fullstendig eller moderat overbelastet av aterosklerotisk plakk. ACBT er en metode som brukes for å fjerne sekretet fra brystet. Formålet med ACBT-behandling er å fjerne sekreter fra brystet som bidrar til å redusere infeksjonsfrekvensen, som kontrollerer den ekstra luftveissvikten og forverrer lungefunksjonene som kan bidra til å redusere fremdriften av lungesykdom. Etter CABG-kirurgi brukes respiratorbehandling rasjonelt for å hemme de postoperative komplikasjonene. Respiratorisk fysioterapi brukes rutinemessig i forebygging og behandling av postoperative lungekomplikasjoner etter hjertekirurgi. Det endelige målet med fysioterapi hos CABG-pasienter er å forbedre øke lungevolumet, forhindre atelektase, forbedre ventilasjon-perfusjonsmatching, øke sputumclearance og redusere smerte. ACBT-teknikk kan utføres uavhengig av pasienten med om bruk av manuell teknikk. ACBT er svært effektiv for å forbedre oksygenmetningen, kontrollere respirasjonsfrekvensen og brystclearance etter større operasjoner. Effektiviteten av ACBT-behandling har blitt sjekket ut ved stabil cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesykdom og abdominal kirurgi. Det er imidlertid begrenset litteratur relatert til bruken hos pasienter etter CABG-kirurgi. Hensikten med denne forskningen var å undersøke effekten av ACBT versus konvensjonell brystfysioterapi etter CABG-kirurgi.

I 2018 ble det utført en studie på effekten av ACBT hos pasienter med post-koronar bypasstransplantasjon, og han konkluderte med at ACBTs teknikk er en bedre behandlingsmåte hos pasienter med koronar bypassoperasjon. Bestemmelsen av denne forskningen var å beregne effektiviteten av ACBT hos CABG-kirurgipasienter. I denne studien var totalt 15 pasienter involvert. Alle pasientene ble sjekket ut med visuell analog skala for smerte, 6-minutters gangtest (6MWT) for utholdenhet og brystekspansjon ble også målt. Den konkluderte med at brystekspansjon og 6MWT ble forbedret i begge gruppene.

ACBT er en effektiv teknikk implementert av pasienten for å skille ut sputum fra hovedluftveien. ACBT-teknikken er kombinerte pustemanøvrer for å fremme effektiviteten av hoste, løsne og fjerne sekretene og øke ventilasjonen.

I 2016 ble det utført en studie som observerte effekten av ACBTs hos pasienter etter CABG-operasjon og ACBTs-behandlingen reduserer intensiteten av lungesvikt etter abdominal kirurgi. Det er begrensede data tilgjengelig for å støtte effekten av ACBTs på lungefunksjonene etter CABG-kirurgi.

I 2015 ble det utført en studie for å evaluere effekten av ACBTs på brystekspansjon, arterielle blodgasser, oksygenmetning, blodtrykk, respirasjonsfrekvens og andre viktige faktorer hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) under første fase av hjerterehab etter CABG-kirurgi. Den konkluderte med at ACBT er mye effektiv enn rutinemessig fysioterapi hos pasienter som har gått under koronar bypass-transplantasjon.

Denne studien er ment å observere effekten av ACBT på lungefunksjon, inkludert lungevolumer og kapasiteter, brystekspansjon samt vitalene til postoperative CABG-pasienter som gjennomgår fase 1 hjerterehabilitering.