孟加拉国罗兴亚难民人口和收容社区的高血压和糖尿病评估

心血管疾病是全球和大多数低收入和中等收入国家 (LMIC) 的主要死亡原因。 全球70%以上的死亡是由非传染性疾病造成的，其中近一半是由心血管疾病引起的。 糖尿病作为主要的心血管危险因素，每年导致全球超过 150 万人死亡（几乎占全球死亡总数的 3%）。 据世界卫生组织估计，在孟加拉国，所有死亡人数中有 30% 死于心血管疾病，3% 死于糖尿病。 最近对超过 12,338 名受访者进行的一项研究显示，在孟加拉国 35 岁及以上的成年人中，高血压患病率为 30.1%，糖尿病患病率为 4.9%。

由于 2017 年底缅甸若开邦爆发针对罗兴亚少数民族的大规模暴力事件，数十万罗兴亚人逃离该国，前往孟加拉国东南部的吉大港省避难。 几十年来，在这些看似有组织和协调的袭击之前，一直存在针对罗兴亚少数民族的大规模歧视和反复发生的暴力行为。 目前，近 100 万罗兴亚难民定居在吉大港省靠近 Ukhia 和 Shamlapur 市的难民营中。

关于人道主义紧急情况下非传染性疾病 (NCD) 护理的科学证据非常有限。 最近的系统审查仅确定了 1980 年至 2014 年间发表的关于人道主义危机中的非传染性疾病的五项科学研究。 尽管来自孟加拉国和国外的许多人道主义组织组织并支持在难民营内提供卫生服务，但关于罗兴亚难民人口健康状况的系统证据很少——慢性病和非传染性疾病尤其如此。

与孟加拉国的收容社区一样，罗兴亚难民人口中也会有相关的非传染性疾病负担。 此外，由于罗兴亚人多年来一直受到歧视，他们获得医疗服务的机会受到限制，因此许多患病者将得不到诊断和治疗，而相当数量的人将遭受未经治疗的疾病的长期并发症。

吉大港省是孟加拉国最贫困的地区之一。 由于各种障碍，许多人在孟加拉国获得初级卫生服务的机会有限，负担能力是一个主要原因。 此处介绍的研究的项目合作伙伴 Gonoshasthaya Kendra 最近进行的一项观察表明，居住地与最近的医疗机构之间的距离和交通费用是 Shamlapur 人寻求医疗服务的主要障碍。 以前全国流行病学研究的数据没有充分考虑孟加拉国人口中的社会经济梯度，因此没有提供有关罗兴亚难民人口和难民营周围收容社区的高血压和糖尿病疾病负担的大量信息。

本研究的目的是系统地评估孟加拉国难民营和吉大港省收容社区中罗兴亚难民人口的高血压和糖尿病负担。 这种基本的流行病学信息对于针对相应人群的预防和治疗策略和方案的规划、资源分配和管理至关重要。 考虑到非传染性疾病和心血管疾病的相关性和负担日益增加，尤其是在低收入和中等收入国家，可靠的流行病学数据库是应对这一全球公共卫生挑战的必要先决条件。 因此，该评估将有助于设计和引入以社区为基础的干预策略，旨在改善人口健康状况并减轻疾病负担。