将心力衰竭患者的实验室和依从性记录电子传输到全科医生屏幕 (LabAdhDoc)

心力衰竭 (HF) 患者需要多种指南指导的药物来控制收缩和/或舒张心室功能障碍。 为了支持临床决策并指导 HF 每个阶段的治疗，建议测量生物标志物 NT-proBNP（N 末端 pro-B 型钠尿肽）。

许多患者（包括 HF 患者）不遵循治疗建议。 不坚持治疗会导致急性失代偿，通常需要紧急住院治疗。 随着时间的推移，对药物摄入量的电子监测提供了精确的信息，并且是揭露不当行为的黄金标准。 我们开发了 Time4MedTM，这是一种记录服药日期和时间的小型设备。 记录的电子数据在散点图中可视化，并且可以计算几个依从性估计值，例如错过剂量的天数、服用依从性或计时依从性。 电子健康记录 (EHR) 是数字格式的患者健康数据存储库，并且大多在医疗实践中本地配置。

我们的目标是将 NT-proBNP 的实验室结果和药物依从性评估传输到初级保健提供者的 EHR 系统中，目的是指导心衰患者的治疗和多种药物的剂量调整。 我们的项目*不是*开发远程监控系统。

这是一项前瞻性、观察性、可行性研究，涉及巴塞尔城市的医疗实践、一个专门的实验室和一个社区药房作为研究中心。

医生将对诊断为纽约心脏协会 (NYHA) II-III 期、接受指南推荐的多种药物治疗且临床和/或生物医学目标值未达到（控制不充分）的患者进行 NT-proBNP 测量和电子依从性监测. 实验室和依从性报告将以类似的加密格式生成，并通过安全平台传输到医生的 EHR 中。

我们希望表明电子依从性报告可以由药剂师以与实验室报告相同的方式收集并以电子方式传输到医疗 EHR 中。 EHR 中药物依从性评估和实验室值的联合可用性可以指导医生管理和治疗 HF 患者。