A szívelégtelenségben szenvedő betegek laboratóriumi és betartási adatainak elektronikus továbbítása a háziorvosokhoz (LabAdhDoc)

A szívelégtelenségben (HF) szenvedő betegeknek több, az irányelvek által meghatározott gyógyszerre van szükségük a szisztolés és/vagy diasztolés kamrai diszfunkció szabályozására. A klinikai döntések támogatása és a kezelés iránymutatása a szívelégtelenség minden szakaszában az NT-proBNP (N-terminális pro-B típusú natriuretikus peptid) biomarker mérése javasolt.

Sok beteg (beleértve a szívelégtelenséget is) nem tartja be a terápiás ajánlásokat. A kezelés be nem tartása akut dekompenzációhoz vezethet, amely gyakran sürgős kórházi kezelést tesz szükségessé. A gyógyszerbevitel elektronikus monitorozása pontos információkat ad az idő múlásával, és ez az arany standard a nem megfelelő viselkedés feltárására. Kifejlesztettük a Time4MedTM-et, egy kis eszközt, amely rögzíti a gyógyszerfelvétel dátumát és időpontját. A rögzített elektronikus adatok egy szórásdiagramban jelennek meg, és többféle betartási becslés is kiszámítható, például a kihagyott adagok száma, a betartás és az időzítés. Az elektronikus egészségügyi nyilvántartások (EHR) a betegek egészségügyi adatait digitális formátumban tárolják, és többnyire helyileg konfigurálják az orvosi rendelőkben.

Célunk, hogy az NT-proBNP laboratóriumi eredményeit és a gyógyszeres adherenciára vonatkozó becsléseket továbbítsuk az alapellátók EHR rendszerébe azzal a céllal, hogy irányítsuk a szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelését és dózismódosítását. Projektünk *nem* egy távfelügyeleti rendszer kifejlesztése.

Ez egy prospektív, megfigyelési, megvalósíthatósági tanulmány, egy orvosi praxis Bázel-Stadtban, egy külön laboratórium és egy közösségi gyógyszertár tanulmányi központként.

Az orvosok NT-proBNP mérést és elektronikus adherencia monitorozást rendelnek el azoknak a betegeknek, akiknél a New York Heart Association (NYHA) II-III. stádiumú diagnózisa van, és akik az irányelvek által javasolt többszörös gyógyszeres kezelés alatt állnak, és akiknél a klinikai és/vagy orvosbiológiai célértékek nem teljesülnek (nem megfelelő kontroll) . A laboratóriumi és a betartási jelentéseket hasonló titkosított formátumban állítják elő, és biztonságos platformon keresztül továbbítják az orvos EHR-ébe.

Azt várjuk, hogy bemutassuk, hogy az elektronikus betartási jelentéseket a gyógyszerészek ugyanúgy összegyűjthetik és elektronikusan továbbíthatják az orvosi EHR-be, mint a laboratóriumi jelentéseket. Az EHR-ben szereplő gyógyszeradherencia-becslések és laboratóriumi értékek együttes elérhetősége útmutatást adhat az orvosoknak a szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében és terápiájában.