超声引导的双侧竖立子脊柱块作为青少年特发性脊柱侧弯矫正的镇痛

- 培训：将通过适当的病史，临床检查和常规实验室检查进行评估，并将对患者进行培训，以使用用于评估疼痛强度的数值评级量表（NRS 0 =无疼痛，10 =无法忍受的疼痛）。

允许患者禁食8小时的固体和2小时的透明液。 在研究之前，将对所有患者进行访谈，并将对唤醒测试程序进行简要介绍。 他们将被告知，他们将被要求睁开眼睛，移动手指（握住麻醉师的手），移动脚趾，最后记住给定的颜色。

- 媒介：到达操作Roome后，将插入20 g外围IV套管。 心电图（ECG），非侵入性平均动脉血压（MAP）和周围氧饱和度将附加，并将监测和记录基线数据。 根据赤字和维持计算的计算，将以咪达唑仑0.02 mg/kg和IV Fliud的形式进行静脉静脉化。

预氧后，将用IV丙泊酚2 mg/ kg和芬太尼2 µg/ kg进行麻醉，以进行镇痛药，并静脉内给出0.5 mg/ kg的西撒拉库，以促进内托插管。

中央静脉导管将被插入并附着以监测CVP。 同样，Enotropy将连接在患者的额头上，并保持40-60之间。

40名患者将平均分为两组（每组20例）1：将使用1 mg /kg正常盐水在诱导诱导麻醉的位置后，使用1 mg /kg正常盐水，每侧使用1 mg /kg正常盐水，每侧使用1 mg /kg正常盐水，将接受假的双侧超声指导型螺旋杆块。

第2组：在易于诱导的麻醉位置后，布比卡因将以1 mg /kg为1 mg /kg的实际双侧超声引导的置心脊柱块，每侧的总体积为20 ml。

每30分钟以0.1 mg/kg的剂量，对空气的麻醉维持为50：50％O2，每30分钟增量为2％，以及七氟硫酸盐的维持量为2％。 当熵在手术期间和唤醒测试前30分钟增加60分钟时，芬太尼1 ug /kg的I.V镇痛以增量的形式。

唤醒测试：在进行麻醉之前，将为患者提供一种颜色以要记住。 完成唤醒测试后，将使用3 mg/kg丙泊酚和0.1 mg/kg西撒拉龙诱导麻醉，而麻醉将如前所述保持。

在手术结束时，吸入麻醉剂将被关闭，残留的神经肌肉块将用Neostigmine 0.05 mg/kg逆转，而阿托品0.01 mg/kg将脱皮，然后将患者脱皮，并将其转移至麻醉后护理单位（PACU）。

术后多模式镇痛：每6小时将每6小时接受10 mg/kg的扑热息痛，静脉内每8小时1.5 mg/kg。

所有观察结果将由对研究组视而不见的单个研究者进行。

- 在所有组中，将测量以下内容： -

1. 人口统计数据。
2. 术后吗啡消耗的总剂量。
3. 第一剂量救援镇痛的时间（吗啡为0.1 mg/kg）。
4. 患者人数接受了救援镇痛。
5. 疼痛的数值评分量表（NRS）范围从（0 =无疼痛）到（10 =无法忍受的疼痛）。 如果得分> 3，则需要以吗啡的形式以0.1 mg/kg的形式进行镇痛，直到NRS降低至≤3。 在手术后2、4、8、12、18、24小时到达恢复单元时，NRS将由麻醉学家2、4、8、12、18、24小时进行评估，并对研究组视而不见。
6. 全剂量的芬太尼术中消耗。
7. 唤醒轮廓：根据外科医生对术中唤醒测试的要求，将停止使用Sevoflurane。 （唤醒的质量，自发呼吸的回归，睁开眼睛的能力以及手脚移动的能力）和术后健忘症。 在唤醒测试中，至少每15秒钟一次，将反复要求患者睁开眼睛并移动手脚。 从麻醉的中断到自发呼吸的开始（T1），从自发呼吸回到指挥时（T2）（T2），从眼睛和脚的移动（T3）将在几秒钟内使用秒表记录。 唤醒测试的质量将以三分排名量表进行评估（8）。
8. 术后动员的第一次。