泌尿系统疾病的严重程度是否与多发性硬化症患者的跌倒有关

跌倒是多发性硬化症 (PwMS) 患者的常见问题，并可能导致严重后果（外伤、害怕跌倒、社交活动减少）。 预防跌倒是 PwMS 和行走困难康复的优先目标之一，这可能由不同的因素（运动障碍、共济失调、敏感障碍、易疲劳……）引起。 尿失禁被认为是跌倒的前兆。 但下尿路症状（LUTSs）在PwMS中很常见，LUTSs的患病率很高（32-96.8%） 并且随着 MS 持续时间和神经缺陷和残疾的严重程度而增加。 膀胱过度活动症 (OAB) 是最常见的症状。 尽管 LUTS 的患病率很高并且对生活质量有影响，但从未将 LUTS 的严重程度作为跌倒的特定风险因素进行研究。 然而，尿急和尿失禁可能导致沉淀，从而增加这些患者跌倒的风险。

该研究的目的是评估 LUTS 严重程度与 PwMS 跌倒风险之间的关系。

询问患者过去三个月和过去一年跌倒的次数，以及跌倒发生的情况（频率、家中、户外、排尿、尿急、夜尿）。 LUTS 的严重程度通过泌尿系统症状概况 (USP) 评分进行评估，并将患者分为伴有或不伴有尿失禁。 特别询问夜间排尿次数。 考虑到运动困难和对跌倒的恐惧，进行了其他临床评估。 MS 对步行的影响通过 12 项多发性硬化症步行量表 (MSWS12) 问卷、扩展残疾状态量表评分以及准备排尿时间 (TRV) 的临床测试进行评估。 对跌倒的恐惧通过一个简单的问题和跌倒效能量表-国际 (FES-I) 问卷进行评估。

主要目的是评估 LUTS 严重程度与过去 3 个月跌倒发生率之间的关系。 主要结果是膀胱过度活动症 (OAB) 症状与 OAB USP 评分的重要性。 次要结果是尿失禁的存在、警告时间（定义为从第一次感到尿急到排尿或尿失禁的时间）、夜尿的重要性和 USP 问卷的其他分数（低流量和压力性尿失禁）。

次要目的是寻找过去一年中 LUTS 的严重程度与跌倒发生率之间的关系，并评估跌倒与跌倒的经典危险因素之间的关系。