确定恐音症干预的最佳神经目标

与 NIMH 的战略重点一致，下一代心理健康干预需要考虑个体差异的神经目标。 恐音症，即无法容忍某些令人厌恶的重复和常见声音的能力，正在迅速被认为是一种目前尚未得到充分理解且尚无干预措施的衰弱状况。 为了使理解和治疗恐音症的研究工作与 NIMH 的优先事项保持一致，研究人员建议进行一项实验研究，将恐音症引起的痛苦的神经回路与其他类型的情绪困扰区分开来，并开始确定最佳的神经目标可能的干预措施。 无创神经刺激（即有目的的神经回路调制），如重复经颅磁刺激 (rTMS)，是一种可以调节神经元激活的强大工具，可用于检查神经回路对干预的反应。 因此，对于这个项目，研究人员汇集了一个多学科的研究团队，他们在恐音症、神经科学、神经调节、生物统计学和神经学方面具有专业知识，目的是：(1) 区分恐音症和非恐音症情绪困扰的脑回路功能障碍(2) 确定使用 rTMS 改变恐音症困扰的最佳干预目标。 研究人员建议招募自我报告有明显恐音症症状的成年人和符合当前精神疾病标准且自我报告高度情绪失调的成年人作为对照组。 那些有 MRI 或 rTMS 禁忌症的人将被排除在外。 所有参与者都将接受核磁共振检查，期间会出现恐音提示；厌恶的、非厌恶的暗示；或中性提示将被呈现。 将要求参与者只听或听并尝试下调与这些提示相关的情绪。 然后将进行功能性 MRI (fMRI) 分析，以定义两个个性化的神经刺激目标，定义为额叶皮层中在情绪调节期间最活跃的区域 (1) 和 (2) 在情绪调节期间与前岛叶皮层 (AIC) 相连的区域体验。 参与者将被分配以随机顺序接受针对目标 1 和目标 2 的主动或假神经刺激，同时参与聆听与下调恐音、厌恶或中性线索。 研究人员计划采用兴奋性神经调节来检查在情绪调节过程中增强前额叶皮层激活的效果。 研究人员还计划采用抑制性神经调节来检查仅在聆听期间抑制 AIC 激活的效果，而无需努力调节情绪困扰。 研究人员计划在所有三项研究预约期间使用多种方法评估情绪失调、精神病理学和恐音症。 将对可行性和可接受性进行定性审查。 研究人员将利用这项研究的结果来设计更大规模的试验，并寻求联邦资助，最终目标是设计一种有效的恐音症干预措施。 如果成功，我们的研究将成为一系列研究的第一步，这些研究为恐音症的神经干预建立了独特的目标。