医院部门对患者和医护人员的 COVID-19 监测

目前，COVID-19 大流行病正在演变，丹麦的入院病例数和病死率都在上升。

SARS-CoV-2 的流行对国家和地方的所有医疗系统都造成了巨大的负担。SARS 流行（2002-2003 年）的数据显示，病例数最多的国家是中国（包括行政区） )、加拿大和新加坡。医护人员分别占病例总数的20%、43%和41%。

在当前大流行的初始阶段，武汉耳鼻喉科 (ENT) 医生的感染率高于医院的其他医生（来自斯坦福大学的个人消息，媒体证实）。 这已得到欧洲耳鼻咽喉头颈外科联合会 (CEOL HNS) 的认可。 一个可能的解释是在常规耳鼻喉科检查期间与患者气道粘膜的密切接触，在这些检查期间诱发打喷嚏和咳嗽的风险以及在检查和手术期间使用鼻内窥镜程序等气道程序。 与 SARS 相比，新的 SARS-CoV-2 似乎在鼻咽部具有更高的病毒载量，增加了耳鼻喉科医生的风险。

建议在丹麦出现呼吸道症状的人留在家里，因为他们可能感染了 COVID-19，并且只有在情况恶化时才联系医疗保健系统。 然而，上呼吸道、口腔、咽部和颈部的非特异性症状或并发症可能导致与耳鼻喉科的联系，例如如果出现可能与癌症相关的症状。 细菌超级感染作为病毒性气道感染的并发症可见于例如 流感流行。 急性细菌性中耳感染是儿童中最常见的感染之一，80% 的病例与病毒有关。 并发症包括急性乳突炎、筛窦炎和扁桃体周围脓肿，这些都是可能危及生命的疾病，需要在医院耳鼻喉科进行治疗。 尚不清楚这些细菌超级感染的发生率是否会在 SARS-CoV-2 大流行期间增加，或者这种增加是否会导致耳鼻喉科医护人员的病毒暴露同时增加。

COVID-19 具有广泛的临床表现，从无症状到复杂性肺炎，再到多器官衰竭和死亡。 研究表明，2/3 的 SARS-CoV-2 患者会从上呼吸道首次出现症状。

保护和监测医护人员和患者 SARS-Cov-2 的人际传播方式尚不完全清楚，但预计通过直接接触传播，部分通过气溶胶传播，这是卫生当局目前建议保持距离的原因.

SARS-Cov-2 可以作为气溶胶存活三个多小时，半衰期为 1.1 小时，在塑料表面上可存活长达 72 小时，半衰期为 6.8 小时。

病毒已显示在症状出现后的第一周出现在口咽部，随后下降，但病毒 RNA 已在症状出现后长达 25 天检测到。

使用包括口罩和手套在内的个人防护对于医护人员治疗 COVID-19 患者至关重要。

然而，2020 年 3 月 3 日，世界卫生组织宣布全球个人防护用品短缺。 在丹麦，目前也缺乏足够的保护，随着人口中流行病的加剧，这增加了医护人员的风险。

在冰岛进行的大规模人群检测表明，携带 SARS-CoV-2 的人中有一半没有症状。 由于在 SARS-CoV-2 暴露风险高的部门同时缺乏个人保护，重要的是在早期识别受感染的患者和受感染的医护人员，以防止部门内爆发 COVID-19 .

由于丹麦的医疗保健系统没有为这种性质的流行病做好准备，因此缺乏减少向部门级医护人员传播的详细指南。 该部门将根据患者和医护人员监测的实时监测数据，逐步实施感染性疾病控制措施。 控制措施将遵循当地指南，并参考管理 SARS 疫情的部门的建议。