N-ERD 患者鼻腔微生物组的特征 (MicroNERD)

伴有 (w) 和不伴有 (s) 不同形状的鼻息肉 (NP) 的慢性鼻窦炎 (CRS) 目前影响着美国总人口的 16% 和欧洲人口的约 11%。 然而，CRS 也可能与对阿司匹林和其他非选择性环氧合酶抑制剂的超敏反应有关。 这种综合 CRSwNP、哮喘和对环氧合酶-1 酶抑制剂不耐受的综合症被称为 Samter 的三联征，即阿司匹林加重的呼吸系统疾病 (AERD) 和最近的非甾体抗炎药加重的呼吸系统疾病 (N-ER​​D)。 N-ERD 被认为影响约 16% 的 CRSwNP 患者、约 7% 的成人哮喘患者和 0.3-2.5% 的普通人群。 这种疾病的一个特征是存在鼻息肉，鼻息肉在手术后经常复发，使这种疾病难以控制。 尽管其患病率相对较高，但其病理生理机制尚未完全明了。 在这方面，在 N-ERD 患者中观察到半胱氨酰白三烯的过度产生和过度反应伴随着前列腺素的产生不足和反应不足。这表明促炎和抗炎途径的失调。

我们的粘膜体表被大量组织在复杂群落结构中的微生物定殖。 新的测序技术（例如 16SrRNA 测序）促进了对健康和疾病中鼻腔微生物组的深入分析。 最近的研究表明，除其他外，CRS 患者的鼻子中嗜血杆菌和链球菌富集，而健康患者的鼻腔微生物组富含痤疮丙酸杆菌。 到目前为止，在健康与 CRS 患者中观察到微生物组的差异，但尚未评估微生物环境对 N-ERD 的影响，因此是该研究的目的。

研究人员将收集患有 N-ERD 的患者的鼻腔微生物组和鼻腔分泌物，并将它们与 CRSwNP、CRSsNP 和健康对照组（每组 n=20）的微生物组进行比较。 此外，还将测定鼻分泌物中的细胞因子、鼻粘膜中 mRNA 水平的蛋白质表达以及这些患者的血清和临床参数（例如总鼻息肉评分、生活质量问卷、嗅觉表现）。