经颅交流电刺激 (tACS) 治疗失语症
神经振荡的外源性调节作为中风后失语症的一种治疗方式
研究概览
详细说明
失语症是一种使人衰弱的疾病,通常由左半球受损引起,会损害一系列沟通能力,包括语言产生和理解、阅读和写作。 每年约有 180,000 例失语症新病例,在美国约有 100 万或每 250 人中有 1 例患有失语症(NIH-NIDCD,2015 年)。 治疗是有限的,最多只能提供适度的好处。 目前失语症康复的重点是制定强化的言语和语言治疗,并通过在治疗的同时提供脑刺激来增加治疗效果。 经颅直流电刺激 (tDCS) 是使用最广泛的此类技术之一。 虽然 tDCS 在慢性失语症(中风后 > 6 个月)方面取得了相对成功,但它在亚急性阶段并不有效(
目前的研究将调查高清 tACS (HD-tACS) 帮助恢复失语症神经振荡活动的功效。 TACS 与 tDCS 的不同之处在于输送的是正弦交流电而不是恒定电流。 TACS 可以操纵正在进行的振荡神经元活动,并可能增加目标区域之间的功能同步(或连接)。 tACS 的这一特征非常有吸引力,因为新的证据表明语言障碍源于中风导致的功能连接减少和语言网络中断。 本研究中 tACS 频率的选择以我们的初步工作为指导,该工作检查了在失语症中风损伤区域(或损伤周围)附近发现的病理性神经振荡。 通过使用 tACS 外生调整周围振荡,研究人员希望上调这些区域和其他相关区域之间的交流,以改善语言结果。 如果成功,tACS 将成为一种强大而新颖的治疗方法,对长期康复产生积极影响。
该研究将在受试者内和假对照设计中采用 HD-tACS,使用两个频率(α/10 Hz 和低伽马/40 Hz)结合语言任务和脑电图 (EEG) 来评估随后的行为和神经生理学变化. 研究人员计划招募 50 名参与者:25 名在中风后至少 1 个月患有失语症的中风幸存者,以及 25 名健康对照者。
参与者将完成涵盖广泛语言功能、病史和 MRI 的语言测试。 符合条件的参与者将以 10 Hz 或 40 Hz 或假-tACS 进行主动 tACS。 所有参与者将在单独访问期间接受所有三种刺激类型。 tACS 管理员和参与者将对刺激类型视而不见。 刺激类型的顺序将在参与者之间进行平衡。 访问之间的清除期将至少为 48 小时,以尽量减少潜在的遗留影响。 在休息期间(静止状态)和语言任务期间,将在 tACS 之前和之后获取脑电图。 参与者将在刺激访问结束时完成问卷调查,以评估 tACS 的潜在副作用。 参加研究的总时间预计为 2-3 周,这可能会更长,具体取决于参与者的可用性。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Sidney Schoenrock, MA
- 电话号码:4149557579 414-955-7579
- 邮箱:sschoenrock@mcw.edu
学习地点
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
- 招聘中
- Medical College of Wisconsin
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接触:
- Sidney Schoenrock, MA
- 电话号码:414-955-7579
- 邮箱:sschoenrock@mcw.edu
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
健康对照
- 18岁或以上
- 流利的英语
- 无神经或精神疾病史
中风病人
- 被转诊医师/神经心理学家诊断为中风后失语症
- 同意日期 >= 中风发作后 1 个月
- 右撇子
- 流利的英语
- 18岁或以上
排除标准:
- 严重的认知、听觉或视觉障碍会妨碍认知和语言测试
- 存在未经治疗或不稳定的重大精神疾病
- 未经治疗或不稳定的慢性疾病
- 心脏刺激器或起搏器的存在
- 头骨中的任何金属植入物
- MRI 或 tACS 的禁忌症
- 癫痫发作史
- 阅读障碍或其他发育性学习障碍的历史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:tACS low frequency
All participants in a within-subject design will receive high-Definition-tACS, delivered via a battery operated alternating current stimulator (Soterix) using two 3x1 center-surround montages.
Targets of stimulation will be localized based on the 10-10 International EEG system or fMRI-guided targets with center electrodes placed at a frontal/anterior and a temporoparietal/posterior site.
The current is turned on and increased in a ramplike fashion over approximately 30 seconds.
Participants will undergo tACS with frequencies ranging from 4-40Hz for 20-minutes with 2 milliampere (mA) peak-to-peak intensity.
For sham stimulation, tACS is turned off after the first 30 seconds.
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将应用主动或假的TAC。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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TACS语言绩效语言STM任务的变化
大体时间:在TACS 20分钟后,预先,在前,直接立即监控的变化
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通过主动TACS的跨度增加,反应时间的准确性或反应时间降低确定的口头STM性能的改善。
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在TACS 20分钟后,预先,在前,直接立即监控的变化
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TACS依赖性神经生理学变化
大体时间:TACS 20分钟后,预先监测的更改
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预期光谱功率和相位同步的频率特异性脑电图变化。
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TACS 20分钟后,预先监测的更改
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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TACS响应能力的个体差异
大体时间:基于20分钟后的TAC后立即监视的立即更改
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将探索TACS的响应性,具体取决于语言障碍类型,中风病变和语言横向化特征。
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基于20分钟后的TAC后立即监视的立即更改
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Priyanka Shah-Basak, PhD、Medical College of Wisconsin
出版物和有用的链接
一般刊物
- Antal A, Alekseichuk I, Bikson M, Brockmoller J, Brunoni AR, Chen R, Cohen LG, Dowthwaite G, Ellrich J, Floel A, Fregni F, George MS, Hamilton R, Haueisen J, Herrmann CS, Hummel FC, Lefaucheur JP, Liebetanz D, Loo CK, McCaig CD, Miniussi C, Miranda PC, Moliadze V, Nitsche MA, Nowak R, Padberg F, Pascual-Leone A, Poppendieck W, Priori A, Rossi S, Rossini PM, Rothwell J, Rueger MA, Ruffini G, Schellhorn K, Siebner HR, Ugawa Y, Wexler A, Ziemann U, Hallett M, Paulus W. Low intensity transcranial electric stimulation: Safety, ethical, legal regulatory and application guidelines. Clin Neurophysiol. 2017 Sep;128(9):1774-1809. doi: 10.1016/j.clinph.2017.06.001. Epub 2017 Jun 19.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
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