关节内皮质类固醇注射到富血小板血浆 (PRP) 治疗颈椎面源性疼痛 (PRICE)

该项目采用随机对照试验设计。 从西方研究伦理委员会获得伦理批准。 患有慢性颈部疼痛的参与者将从 SJHC 疼痛诊所招募。

同意参与研究的合格候选人将使用 randomizer.org 进行随机分组 分为两组（A 或 B）。 所有患者在注射前后都不知道他们接受了哪种治疗。 A 组将接受关节内 (IA) 注射自体 PRP（每级 0.5 mL），B 组将接受 IA 注射皮质类固醇（每级 1.5 mL）。

PRP：PRP 制备将在圣约瑟夫医院使用标准的两步离心法进行。 共同研究者将在无菌条件下抽取 5-10cc 的静脉血（所有患者），随后在室温下以 200g 离心这些样本 10 分钟。 然后将血浆与沉淀的红细胞分离并再次以 400g 离心 10 分钟以去除额外的贫血小板血浆。 最后，准备1-2cc的PRP用于关节内注射。 为了保持盲法，B 组的人也将进行血液采集，尽管他们的样本不会被注射。

皮质类固醇：首席研究员或共同研究员将为每个小关节准备 0.5 cc 盐水和 0.5cc 10 mg/mL 地塞米松（4 次小关节注射的总体积高达 6 mL）。

根据随机化，适当的注射器将在准备后立即送到 SJHC Pain Clinci 介入套件。 所有注射都将由同一位医生在荧光镜的指导下在与之前成功的内侧分支阻滞相同的水平上进行。 将注入少量造影剂以确保 IA 放置。 人们认识到，并非在所有情况下都可能进行 IA 安置。 医生会注意到注射感觉是在关节周围还是关节内。

随访：主要和次要结果将通过电话或亲自、注射前以及注射后 1、3 和 6 个月收集。 如果在 6 个月时 NRS 持续获益≥2 分，则将在 9 个月和 12 个月时对主要和次要结果进行额外的随访。