SARS-CoV2感染的影像学特征 (COVID19IF)

2020 年 3 月，意大利录得全球第三高阳性病例数，主要是由于伦巴第大区和威尼托区爆发了 2 个不同的集群。

发热是最常见的症状，其次是乏力和干咳；在严重的病例中发现呼吸困难和急性呼吸窘迫综合征的恶化。 以前的报告强调了胸部计算机断层扫描 (CT) 和胸部 X 光 (CXR) 在 CoViD-19 的诊断和随访中的关键作用。

最常见的临床表现似乎是病毒性肺炎，其特征是发烧、咳嗽、呼吸困难。 疾病的严重程度差异很大：大多数确诊病例有轻度疾病的证据，其中一部分为重度肺炎，定义为呼吸困难、缺氧或肺部受累在 24-48 小时内> 40% 影像学检查，以及危重疾病定义为特定患者队列中的呼吸衰竭、休克或多器官衰竭。病例之间的死亡率从早期报告中的大约 4% 到 14% 不等，具体取决于传播强度和感染时间，大多数死亡病例发生在老年患者或患有既往疾病的患者。

成像在这种感染的诊断和随访中起着至关重要的作用。已经发表了几项描述成像结果的研究，主要是使用胸部 CT（计算机断层扫描），少数文章描述了欧洲患者的疾病或可能不同的疾病欧洲患者疾病的临床/放射学表现。

肺部病理结果似乎与先前在 SARS 和 MERS 中描述的相似，普遍存在毛玻璃密度和偶发实变。根据文献，诊断 CoVid-19 肺炎的 3 个主要特征是：肺泡疾病，代表通过毛玻璃密度、双侧分布和普遍的外周受累。 这种三联征在疾病的中期更为常见。 在疾病的早期阶段，很大一部分患者可能会出现阴性或可疑的 X 射线和 CT 扫描。与其他病毒性肺炎的影像学发现有重要的重叠，特别是与冠状病毒科的其他成员：实变然而，在 CoViD-19 的早期阶段似乎不太常见，并且在 SARS 和 MERS 肺炎中双侧分布的频率较低。 关于感染期间放射学方面的放射学演变和改变的数据很少：随着疾病的进展，实质实变开始吸收并呈现磨砂玻璃外观。 另一种可能的演变是向“白肺”的放射学方面发展。 本研究旨在描述意大利患者 CoViD-19 感染的影像学方面和放射学演变数据。