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Caractéristique d'imagerie de l'infection par le SRAS-CoV2 (COVID19IF)

24 janvier 2023 mis à jour par: Francesco De Cobelli

Fonctionnalités d'imagerie COVID-19

Le nouveau coronavirus SARS-CoV2 présente cliniquement une pneumonie, caractérisée par de la fièvre, de la toux, de la dyspnée. La gravité de la maladie varie considérablement avec des signes de maladie bénigne dans la majorité des cas confirmés, une pneumonie sévère - dyspnée, hypoxie ou atteinte pulmonaire à l'imagerie dans les 24 à 48 heures - et une maladie critique avec insuffisance respiratoire, choc ou défaillance multiviscérale chez certaines cohortes de patients. L'imagerie joue un rôle clé dans le diagnostic et la progression de cette maladie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

En mars 2020, le troisième plus grand nombre de cas positifs au monde a été enregistré en Italie, principalement en raison de 2 foyers de 2 clusters différents en Lombardie et en Vénétie.

La fièvre est le symptôme le plus courant, suivi de la fatigue et de la toux sèche ; une aggravation de la dyspnée et un syndrome de détresse respiratoire aiguë sont retrouvés dans les cas graves. Des rapports antérieurs ont mis en évidence le rôle clé de la tomodensitométrie thoracique (CT) et de la radiographie thoracique (CXR) dans le diagnostic et le suivi du CoViD-19.

La manifestation clinique la plus fréquente semble être la pneumonie virale, caractérisée par de la fièvre, une toux, une dyspnée. La gravité de la maladie est très variable : avec des signes de maladie bénigne dans la majorité des cas confirmés, une pneumonie sévère pour une partie d'entre eux, définie comme une dyspnée, une hypoxie ou une atteinte pulmonaire > 40 % à l'imagerie dans les 24 à 48 heures, et une maladie critique définie comme une insuffisance respiratoire, un choc ou une défaillance multiviscérale dans certaines cohortes de patients. Le taux de mortalité entre les cas varie d'environ 4 % dans les premiers rapports à 14 %, selon l'intensité de la transmission et le moment de l'infection, et la plupart des les patients âgés ou chez les patients présentant des comorbidités médicales préexistantes.

L'imagerie joue un rôle essentiel dans le diagnostic et le suivi de cette infection. Plusieurs études ont été publiées décrivant les résultats de l'imagerie, principalement à l'aide du scanner thoracique (tomodensitométrie) avec un nombre limité d'articles décrivant la maladie chez les patients européens ou les différents possibles présentation clinique/radiologique de la maladie chez les patients européens.

Les résultats pathologiques pulmonaires semblent être similaires à ceux précédemment décrits dans le SRAS et le MERS, avec une prévalence de densités de verre dépoli et de consolidation occasionnelle. Selon la littérature, les 3 principales caractéristiques pour le diagnostic de la pneumonie CoVid-19 sont : la maladie alvéolaire, par les densités de verre dépoli, la distribution bilatérale et l'atteinte périphérique prédominante. Cette triade est plus fréquente aux stades intermédiaires de la maladie. Aux premiers stades de la maladie, une proportion importante de patients peut présenter des radiographies et des tomodensitogrammes négatifs ou douteux. , cependant, semble être moins fréquent dans les premiers stades du CoViD-19 et la distribution bilatérale est moins fréquente dans les pneumonies à SRAS et à MERS. Très peu de données sont publiées sur l'évolution radiologique et la modification des aspects radiologiques au cours de l'infection : au fur et à mesure de la progression de la maladie, les consolidations parenchymateuses commencent à se résorber et prennent un aspect de verre dépoli. Une autre évolution possible est l'évolution vers l'aspect radiologique du « poumon blanc ». Cette étude vise à décrire les aspects d'imagerie de l'infection au CoViD-19 chez les patients italiens et les données sur l'évolution radiologique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Milano, Italie, 20132
        • Deaprtment of Radiology, IRCCS Ospedale San Raffaele

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec COVID-19 confirmé

La description

Critère d'intégration:

  • Patients covid-19 positifs (rRT-PCR écouvillon nasopharyngé)
  • Suspicion de SRAS-CoV2 sur la radiographie thoracique et/ou la présentation de la maladie au scanner thoracique
  • Patients de tous âges
  • Sujets à risque (mineurs, patients en situation d'urgence, femmes enceintes, potentiellement incapables de donner leur consentement)
  • Après avoir signé le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Ne remplissant aucune des conditions ci-dessus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Autre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décrire les variables qualitatives et quantitatives
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Évaluer les aspects de l'imagerie RX au moment du diagnostic et jusqu'à la sortie.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Décrire les variables qualitatives et quantitatives
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Évaluer les aspects de l'imagerie CT au moment du diagnostic et jusqu'à la sortie.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Capacité de l'imagerie à prédire la progression de la maladie
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Corréler les résultats d'imagerie avec le système d'exploitation
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Capacité de l'imagerie à prédire l'évolution de la maladie
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Corréler les résultats d'imagerie au fil du temps
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats d'imagerie et données démographiques
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Corréler les résultats d'imagerie à l'âge et au sexe
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Résultats d'imagerie et examens de laboratoire
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois
Corréler les résultats d'imagerie aux valeurs de laboratoire
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Carlo Martinenghi, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 avril 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2020

Première publication (Réel)

19 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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