择期上消化道内窥镜手术两种镇静方式的比较

吸入麻醉剂和氧气将通过带鼻罩的蒸发器（Sevotec 3，Ohmeda，Streeton UK）的麻醉回路输送。

分配给七氟醚的患者将接受 8 升/分钟的初始氧气流量，然后以 0.2% 的浓度引入七氟醚，并每 30 秒逐步增加 02%，最高达到 1.0 最小肺泡浓度（MAC；2.05 ％结束潮汐）。 记录并调整患者的最深镇静，以达到最佳的观察者警觉性评估/镇静量表 (OAAS) 评分 3。

通过将七氟烷浓度刻度盘减少或增加 0.2-0.6% 直至达到所需效果，来治疗镇静不足或过度镇静。

对每个参与者进行全面的生命体征监测

记录副作用如兴奋、头痛、呼吸暂停、气道阻塞的发生率。 经历严重兴奋去抑制的患者，如研究者的意见定义为激越。 无法控制的患者运动会导致不安全的手术条件，需要转为全身麻醉

采取程序后恢复评分，其中包括：

1. 从程序结束到第一个 OAAS 得分为 5 所用的时间
2. 从 (a) 到满足出院资格所用的时间

程序前后的心理测量测试（延迟和即时记忆测试、邮箱测试和 Stroop 测试）将由盲法观察者/调查员进行和比较

分配给咪达唑仑的患者将获得类似的鼻罩，提供 8 升/分钟的氧气。 但是，不会将七氟醚引入这些患者。

缓慢滴定咪达唑仑以达到 OAAS 评分 3，但在 2 分钟内给予选择在咪达唑仑组中的患者不超过 2.5mg。

根据非盲观察者的判断，通过缓慢滴定药物来治疗镇静不充分。 通过停用咪达唑仑并继续补充氧气直至患者恢复到所需的镇静水平来治疗过度镇静。 不允许给患者服用其他镇静剂，否则患者将被排除在本研究之外。

记录副作用如兴奋、头痛、呼吸暂停、气道阻塞的发生率。 经历严重兴奋去抑制的患者，如研究者的意见定义为激越。 无法控制的患者运动会导致不安全的手术条件，需要转为全身麻醉

采取程序后恢复评分，其中包括：

1. 从程序结束到第一个 OAAS 得分为 5 所用的时间
2. 从 (a) 到满足出院资格所用的时间

程序前后的心理测量测试（延迟和即时记忆测试、邮箱测试和 Stroop 测试）将由不知情的观察者/调查员进行和比较。