青少年特发性脊柱侧凸的锻炼

青少年特发性脊柱侧凸 (AIS) 是一种病因不明的进行性生长疾病，其特征是脊柱的三维畸形（正面平移、矢状面变形和 X 线片上脊柱侧凸曲线凹侧的棘突扭转）。

在 AIS 患者中，除了曲线进展之外，还有许多常见问题，例如；肌肉失衡、功能受限、姿势改变、步态偏差、脊柱柔韧性降低、背痛、负面的生理社会、身体形象影响，严重时还会出现肺部症状。 躯干和骨盆的不对称与脊柱侧弯的形状和角度有关，重量分布位置根据脊柱侧弯的形状和Cobb角而变化。 为了应对这些并发症以及更多并发症，针对 AIS 提出了多种治疗方法，包括运动、支撑、铸造、牵引、生物反馈、手术和简单观察，以预防、纠正或阻止畸形的进展。 中欧接受包括物理疗法和支具在内的保守治疗方法。

在文献中，建议进行锻炼以减少进展，改善脊柱和胸廓的柔韧性、肌肉力量和弹性，纠正姿势行为，以及神经运动控制和脊柱稳定性。 总的来说，传统运动（TE）包括姿势训练、拉伸和脊柱肌肉组织强化运动、呼吸运动已被用于治疗脊柱侧弯多年。 除了传统的练习外，还有多种练习概念，包括 Schroth、Side Shift、Dobomed 方法等。Schroth 练习是非对称脊柱侧凸的特定姿势练习，旨在改善曲线、功能、姿势、自我形象和疼痛. Schroth 练习针对背部、腹部和腿部肌肉的力量和耐力训练。 Schroth 练习的目的之一是通过重复纠正动作并逐渐减少反馈来改善姿势的运动控制。 施罗斯运动是研究最多的脊柱侧弯运动，但对施罗斯运动的随机对照研究有限。

最近，包括核心稳定 (CS) 练习、普拉提在内的一般理疗练习已被用于特发性脊柱侧弯的保守治疗。 CS 练习被描述为通过增加神经肌肉控制、躯干稳定肌肉的力量、脊柱周围姿势肌肉的耐力、骨盆和脊柱之间的平衡来改善姿势控制和功能稳定性的治疗技术。 然而，有限的研究正在确定 CS 练习对 AIS 患者的影响。 在一项研究中发现，在 AIS 的保守康复中，CS 练习在减轻疼痛和旋转畸形方面比传统练习更有效。

最近的一项系统评价表明，治疗性运动可有效减轻 AIS 患者的症状、Cobb 角、躯干旋转、颅椎角和身体不对称，并改善肌肉耐力、肺功能和功能能力。 通过改善功能和减轻症状以及各种角度和身体不对称，矫正、治疗性锻炼似乎具有积极作用。 然而，需要具有更好方法学质量的进一步研究来确认这些结果并确定最佳的治疗性运动干预。 并且还需要对不同运动方法进行随机对照研究，以选择临床实践中最有效的运动。

没有研究比较 Schroth 方法和 CS 练习对 AIS 患者的影响。 而且也没有研究检查 Schroth 方法对外周肌肉力量的影响。 本研究旨在调查 Schroth 与 CS 练习以及传统练习对 AIS 患者 Cobb 角、躯干旋转、外周肌肉力量、脊柱灵活性、外观畸形和健康相关生活质量的影响。