活体肝切除术和谵妄中的 s100β、NSE n GFAP

术后谵妄是任何大手术（包括肝切除术）后常见的严重并发症。 谵妄是一种严重的精神错乱状态，其特征是意识受损、注意力下降、认知功能改变、知觉障碍发展和不舒服的睡眠-觉醒周期。 术后谵妄起病急，病程波动。 这种并发症导致恢复期长，重症监护室停留时间长，并发症发生率高，需要额外护理，费用高。 因此，需要采取适当的方法来预防和治疗术后谵妄。

谵妄的病理生理学被认为是由多种原因造成的。 标题检查：电解质和体液平衡的变化、营养失衡（低血清蛋白/白蛋白水平、维生素缺乏症，尤其是钴胺素缺乏症 (B12)、叶酸 (B9)、烟酸（B3、糙皮病）、硫胺素、年龄 (> 65)和性别（m> f）、体温过高和体温过低、主要外科手术、内分泌失调、药物使用、贫血、缺氧、缺氧和低灌注/氧合状态、术后疼痛和止痛药、终末器官衰竭、社会孤立、智力下降刺激（长期重症监护治疗）、睡眠障碍和昼夜节律改变、代谢紊乱（酸中毒、碱中毒、高氨血症、超敏反应、葡萄糖和酸碱失调、受限和缺乏活动。 病例暴露于这些诱因。

术后谵妄是一种因外科手术和麻醉而出现的谵妄，通常发生在术后第 1 天至第 3 天之间。 根据患者的年龄和手术类型，术后谵妄的发生率从 9% 到 87% 不等。 虽然其病因尚不清楚，但可能被认为是多因素的。

S100β 由脑损伤中的星形胶质细胞分泌。 脑损伤开始时S100β升高，可用于早期脑损伤的诊断。 神经元特异性烯醇化酶 (NSE) 作为胞浆内酶，神经元损伤时血清水平升高。 胶质纤维酸性蛋白 (GFAP) 是星形胶质细胞中的中间纤维细胞骨架蛋白。 它起源于与 S100β 相同的根结构。 肝切除术后，供体候选者会暴露于生理变化，包括由于手术应激引起的中枢神经系统以及剩余肝组织的功能变化。 确定在发生认知障碍（如谵妄）之前提到的中枢神经系统特异性生物标志物血清水平的升高可以预防术后可能出现的并发症。 它还有助于在术后期间提供治疗和评估。

本研究的目的是分析活体肝移植肝切除术后第一周内的谵妄发生率和术后早期 S100β、NSE 和 GFAP 水平。