特瑞普利单抗联合利妥昔单抗治疗复发难治性 CD20 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

纳入标准：

1. 年龄≥18岁；
2. 根据WHO 2016年分类标准，病理诊断的CD20阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）应包括免疫组化指标：CD10、BCL-2、MUM-1、BCL-6和C-MYC；
3. 复发或难治性DLBCL。65岁以下患者至少接受二线治疗后应复发或进展，65岁及以上患者可能对二线治疗不耐受，接受一线治疗后复发或进展者。线路处理；
4. 至少有一处可测量病灶，定义为可测量双径，淋巴结内病灶，短径>1.5cm，淋巴结外病灶短径>1.0cm；
5. 经病理活检证实复发且CD20阳性；
6. ECOG评分0-2分；
7. 无自身免疫性疾病；

8. 血常规检查符合以下标准：

   1. 中性粒细胞计数≥1.5×109/L；
   2. 血小板≥75×109/L；
   3. 血红蛋白≥10.0克/分升；

9. 主要器官功能符合以下标准：

   1. 谷草转氨酶和谷丙转氨酶≤正常值上限的2.0倍；
   2. 胆红素≤2.0毫克/分升；
   3. 肌酐清除率≥60mL/min；
10. 患者必须同意在研究期间根据研究者的要求采取有效的避孕措施；
11. 了解并自愿签署书面知情同意书。

排除标准：

1. 诊断为转化型弥漫性大B细胞淋巴瘤；
2. 诊断为双发性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DHL）；
3. 诊断为原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤；
4. HBV DNA阳性或HCV RNA阳性患者；
5. 左心室射血分数<50%；
6. 有自身免疫性疾病病史的患者，包括但不限于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎
7. 患者正在使用或曾经使用过免疫抑制药物
8. ≥2级周围神经病变患者