避免接近，预测行为治疗结果的计算框架 (AAC-BeT) (AAC-BeT)

抑郁症和焦虑症位居残疾生活年限的十大原因之列。 不到 50% 的患者在目前的金标准治疗基础上经历了持久的改善。 两种黄金标准的行为干预包括行为激活，侧重于增强对有意义活动的接近行为，以及基于暴露的治疗，侧重于减少回避和挑战负面期望。 虽然这些干预措施有不同的治疗目标，但很少有人知道在焦虑和抑郁共病的常见情况下应该使用哪些策略。 避免接近决策范式侧重于评估面对潜在奖励和威胁时的反应，利用对焦虑和抑郁以及行为激活和基于暴露的治疗都很重要的过程。

对于这项研究，研究人员将招募同时报告焦虑和抑郁症状的个体，并将他们随机分配到三种不同干预措施中的一种：(1) 行为激活，(2) 基于暴露的疗法，以及非特异性疗法 (3) 支持疗法. 参与者将在治疗前后完成临床、自我报告、行为和功能磁共振成像 (fMRI) 评估。 调查人员将使用一种计算方法来模拟在避免接近决策过程中可能影响一个人行为的因素，包括避免威胁与接近奖励的驱动力以及一个人决策中的信心与不确定性。

该项目将实现以下目标 (1) 确定在接近-回避冲突期间大脑和行为反应的变化如何与不同治疗方法的心理健康症状变化相关，(2) 确定基线大脑和行为反应的程度方法回避冲突预测对不同治疗方法的反应，超出人口统计学和基线症状严重程度的影响。 此外，通过包括外周血抽取和优雅物质体积的测量，该项目还将实现以下目标：(1) 确定外周犬肾代谢物测量是否可能作为治疗反应的生物标志物是有益的，以及 (2) 确定是否存在犬尿氨酸代谢物的变化与治疗后灰质体积变化之间的关联。

结果将加强对不同心理治疗方法（行为激活、基于暴露的治疗）在面对潜在奖励与威胁以及方法与回避驱动时如何影响大脑反应和决策的理解。 此外，结果将对更个性化的心理治疗方法的潜力产生重要影响，增强对哪些类型的治疗策略可能对哪些人最有益的认识。