角膜交联治疗研究 (PRICS)

核黄素不穿透完整的角膜上皮。 CXL 通常使用所谓的“德累斯顿协议”执行。 德累斯顿方案规定 30 分钟的 UVA 辐射 (3mW/cm2)，但经常使用 10 分钟的照射方案 (9mW/cm2)。 这两种方案都涉及机械去除角膜表面中央 8 毫米的上皮细胞。 因此，治疗后的第一天会出现一定程度的疼痛，通常是剧烈的，并且正在愈合的上皮缺陷的存在可能与角膜浸润的发展有关。 为了促进核黄素穿透完整的上皮细胞，已经评估了许多方法，其中离子电渗疗法似乎最有希望。 圆锥角膜在圆锥位置很薄，有时在角膜交联过程中很难保持 400 微米的安全裕度。 代替使用等渗标准核黄素，可以通过使用低渗核黄素获得角膜的肿胀效果。 然而，后者已被证明在诱导交叉链接的过程中效果较差。

90 名不同程度圆锥角膜患者的 90 只眼睛将被随机分配到以下一组：1) 使用等渗核黄素的 CXL (UVA 9mW/cm2)，或 2) 使用低渗核黄素的 CXL (UVA 9mW/cm2) 或 3) 离子电渗疗法含 Ricrolin 和以下 CXL (UVA 9mW/cm2)。

假设：

i) 与含等渗核黄素的标准 CXL 相比，含低渗核黄素的 CXL 或含通过离子电渗疗法施用的 Ricrolin 的 CXL 或含等渗核黄素的 CXL 是非劣效的。

ii) 三个不同组中 CXL 后的形态结构相似，没有任何显着差异。