认知偏差修正 (CBM) 的神经和行为影响

将招募 40 名报告有兴趣改变其饮酒行为的重度/高危饮酒者（18-34 岁）用于该拟议项目。 “兴趣”将被操作为对从 CAGE 问卷改编的（过去一个月的）项目的肯定回答：“在过去的一个月里，您是否觉得应该减少或停止饮酒？” （梅菲尔德、麦克劳德和霍尔，1974 年）。 重度/高风险饮酒将根据消费量定义（每周 7+/14+ 次饮酒和/或过去一周女性和男性一次分别饮酒 3+/4+ 次；USDHHS，2005 年）和酒精使用障碍识别测试得分（AUDIT 得分为 8-19；Babor、Higgins-Biddle、Saunders 和 Monteiro，2001 年）。 AUDIT 得分在 8-19 之间表示大量使用，而得分 20 及以上表示更严重的酒精使用障碍（即“依赖”，DSM-IV；APA，2013 年；APA，2000 年）。 将通过 Craigslist 上的在线广告、社交媒体网站和学生网站上的“Quickie Job Board”列表以及社区和学生健康中心的传单招募参与者。 响应广告后，参与者将接受电话筛选或完成在线筛选调查以确定研究资格。

如果符合条件，将在亲自预约时进行基线评估，包括关于酒精使用、药物使用、后果和酒精渴望的自我报告评估。 参与者将完成基线 fMRI 扫描，其中涉及执行酒精提示反应性 (CR) 任务的两个版本。 在扫描器中管理的两个 CR 任务都将包含一个块设计。 第一个酒精 CR 任务由两种类型的模块组成——1) 酒精和 2) 中性饮料（即软饮料、果汁、水）。 将分别向受试者呈现 40 张酒精图像和 40 张中性饮料图像。 第二个任务，cued-CR 任务，涉及 3 个块，使用与 alcohol-CR 任务相同的图像。 受试者将收到有关他们对照片的反应的说明 - 1) INHIBIT CR（酒精图像），2) INHIBIT NEUTRAL（中性饮料图像）和 3) INDULGE CR（酒精图像）。 更具体地说，参与者将被指导想象他们可以获得每个图像，并抑制他们对呈现的图像的自然反应（一个块中的酒精，另一个块中的中性饮料）或考虑消费的可能性，在这个片刻，每种（含酒精的）饮料都显示出来。 该任务的灵感来自 fMRI 研究，该研究使用 CR 任务和认知约束策略来抑制对食物和/或酒精的渴望（Naqvi 等人，2015 年；Yokum 和 Stice，2013 年）。 对于这两项任务，每张图像将呈现 4 秒，然后是 2 秒的图像间间隔。 仅在第一个任务的每个区块之后，参与者将被要求对他们的渴望程度进行评分。 在此基线扫描之后，参与者将完成基于网络的简短饮酒干预，反思饮酒：酒精与您的健康（NIAAA，2015 年），随后将随机接受认知偏差修正 (CBM) 或假训练。 他们将在随机化后完成第一次 CBM 或假训练，并在基线后一周内在家（通过网络）完成另外 4 次 CBM/假训练。 参与者将在基线预约后一周返回实验室。 在后续评估中，除了包含相同 CR 任务的第二个 fMRI 会话外，参与者还将完成所有基线评估措施。 最后，参与者将通过电子邮件收到基于网络调查的链接，该调查将在基线后 1 个月和 6 个月进行，以评估饮酒行为。 数据分析将采用感兴趣区域 (ROI) 分析。 预定义的 ROI 包括双侧杏仁核、伏隔核 (NAcc) 以及背外侧和内侧前额叶皮层（dlPFC 和 mPFC）。 将使用可用于 SPM 的维克森林大学 (WFU) Pickatlas 自动解剖标记工具（Maldjian、Laurienti、Kraft 和 Burdette，2003）生成解剖 ROI。 测试研究假设的分析计划如下：主要目标 1-对于酒精 CR 任务，将计算两个受试者内对比-1] 酒精 CR > 中性 CR pre-CBM/假和 2]（酒精 CR > 中性 CR ) pre-CBM/sham -（酒精 CR > 中性 CR）post-CBM/sham-in 预定义的 ROI。 主要目标 2-与酒精 CR 任务一样，主体内对比将是 1] INDULGE CR > INHIBIT CR pre-CBM/sham 和 2] (INDULGE CR > INHIBIT CR) pre-CBM/sham - (INDULGE CR > INHIBIT CR) 后 CBM/假。 对于 INHIBIT CR 和 INHIBIT NEUTRAL CR 作为对照，将探索类似的受试者内对比。 T 检验将用于比较每个任务的受试者对比以及比较组间对比（即酒精 CR 和 INHIBIT CR 在 CBM/假手术前后）。 次要目标：将运行相关性以确定每个 ROI 中的 BL BOLD 活动是否与 BL 和 1 周随访的行为测量显着相关。 对于显着相关性，将计算行为测量前后 CBM/假差异分数，然后与代表神经活动变化的显着 BOLD 对比相关联。