Elevit妊娠二、三期(多微量营养素&DHA补充剂)对孕妇中、晚期营养状况影响的临床研究
孕期补充多种微量营养素和二十二碳六烯酸 (DHA) 对母体生物标志物和婴儿人体测量结果的影响
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Lombardia
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Milano、Lombardia、意大利、20154
- ASST Fatebenefratelli Sacco
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Milano、Lombardia、意大利、20157
- ASST Fatebenefratelli Sacco
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄在 18 至 42 岁(含)第 1-2 个月(筛查时胎龄 (GA) 第 11-14 周)的健康白人孕妇;
- 血红蛋白 (Hg) > 105g/L;
- 不显眼的胎儿异常筛查;
- 超声检查正常(超声检查(USG));
- 单胎妊娠;
- 每天至少服用 400 微克叶酸;
- 筛选时人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎和丙型肝炎血清反应呈阴性;
- 研究者认为愿意并能够参加所有预定访视、遵守补充计划、实验室测试和根据临床方案的所有其他研究相关程序的孕妇;
- 提供个人签名并注明日期的知情同意书以参与研究并遵守所有研究程序的孕妇,表明她们已被告知试验的所有相关方面,并且她们在进入研究之前理解并接受这些.
排除标准:
- 身体(包括生命体征,例如 血压和脉率),血液学和临床化学参数偏离正常并具有临床相关性;
- 筛选和基线时的任何感染(急性或慢性);
- 任何当前的代谢疾病(例如 糖尿病、甲状腺功能减退症);
- 距上一次交付不到 12 个月;
- 任何与吸收不良或其他严重胃肠道疾病(例如胃肠道疾病)相关的病史或当前疾病 慢性炎症性肠病、铁蓄积、铁利用障碍);任何病史或当前的神经、心脏、内分泌或出血性疾病;
- 特定饮食(例如 纯素素食主义者,乳糜泻患者,不含乳糖);
- 体重指数 (BMI) < 18 或 >30 kg/m2;
- 已经服用 DHA/多种维生素补充剂(叶酸或铁除外)的孕妇;
- 确诊或疑似恶性或癌前病变;
- 目前有临床意义的抑郁症;
- 目前服用的药物或膳食补充剂可能会与试验治疗的任何成分发生相互作用(即 氟喹诺酮类、双膦酸盐类、左旋多巴、左旋甲状腺素、青霉胺、含有四环素或曲汀的抗生素);
- 可能不推荐/禁忌补充维生素、矿物质、微量元素或 DHA 的病史或当前疾病[如镰状细胞性贫血、铜代谢紊乱(威尔逊氏病)、肾病、肾结石、尿石症、高钙血症、高钙尿症、肝胆疾病、存在维生素过多症、铁代谢紊乱、高镁血症];
- 严重妊娠剧吐;
- 既往不良分娩结局(例如 小于胎龄儿、低出生体重儿、早产、死胎、连续两次以上自然流产);
- 以前的不良妊娠结局(例如 妊娠糖尿病);
- 在当前或以前的怀孕中诊断出先天性异常;
- 已知携带者或患有遗传疾病或病症(例如 常染色体隐性疾病的突变携带者);
- 药物、酒精或其他物质的滥用史或目前滥用;
- 当前吸烟者和当前怀孕期间吸烟的妇女;
- 对研究补充剂的任何成分有任何超敏反应史或已知过敏史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:健康的孕妇 - 补充品
在怀孕的第二和第三个三个月期间补充微量营养素加二十二碳六烯酸(DHA)制剂(多微量营养素和二十二碳六烯酸(MMS)软胶囊)。 亚组:剖腹产的健康孕妇[接受择期剖腹产的受试者子集(每个研究组约 10 名受试者)(出于与研究无关的原因)] |
每日一次微量营养素加 DHA 补充剂(多微量营养素和二十二碳六烯酸 (MMS) 软胶囊)
其他名称:
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其他:健康的孕妇 - 非补充剂
对照研究组 亚组:剖腹产的健康孕妇[接受择期剖腹产的受试者子集(每个研究组约 10 名受试者)(出于与研究无关的原因)] |
未补充多种微量营养素和二十二碳六烯酸(MMS)软胶囊的孕妇对照研究组
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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相对于基线的变化:血液 RBC DHA/wt% TFA
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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为了评估在怀孕的第二和第三个三个月期间补充微量营养素和 DHA(二十二碳六烯酸)的有益效果,将测量红细胞 (RBC) DHA 占总脂肪酸的重量百分比 (DHA wt% TFA)基线作为主要的母体变量。 胎龄是从女性最后一次月经 (LMP) 开始计算的怀孕年龄,或通过更准确的方法估计的相应孕龄(如果可用)。 这些方法包括在受精后的已知持续时间上增加 14 天(体外受精是可能的),或通过产科超声检查。 使用这种胎龄定义的流行之处在于,基本上总是注意到月经期,而通常缺乏一种方便的方法来辨别受精发生的时间。 |
基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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相对于基线的变化:血液 RBC EPA/wt% TFA
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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红细胞 (RBC) EPA(二十碳五烯酸)占总脂肪酸的重量百分比(DHA wt% TFA)。
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:血液 RBC DHA/TFA 比率 %
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:RBC 中的血液 RBC Omega 3 指数
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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“omega-3指数”反映了红细胞膜中EPA和DHA的含量,以占红细胞总脂肪酸的百分比表示。
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:血液 25-羟基维生素 D 浓度 %
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:血谷胱甘肽 (GSH)/氧化谷胱甘肽 (GSSG) 比率 %
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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谷胱甘肽以还原态 (GSH) 和氧化态 (GSSG) 存在。
还原型谷胱甘肽是有氧细胞中最丰富的抗氧化剂,参与由谷胱甘肽过氧化物酶发挥的脂质氢过氧化物和过氧化氢的解毒作用。
当细胞暴露于增加的氧化应激水平时,GSSG 积累并且 GSH/GSSG 比率降低。
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:血液活性氧代谢物 (ROM) 浓度 %
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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相对于基线的变化:血液 8-异前列烷浓度 %
大体时间:基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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基线:在胎龄 (GA) 第 11 至 13 周以及 GA 第 24 至 26 周和第 34 至 36 周进行筛查
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婴儿性行为
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿胎龄
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿头围
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿体重测量
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿身长测量
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿体重指数
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿皮褶厚度
大体时间:交货时
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三次测量:左侧的三头肌、二头肌、髂上肌和肩胛下肌,标准皮褶卡尺在 10 g/mm2 的恒定压力下操作)
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交货时
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婴儿阿普加评分
大体时间:交货时
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交货时
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婴儿骨密度
大体时间:交货后最多 10 天
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交货后最多 10 天
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脐带血气分析
大体时间:交货时
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接受剖腹产的一部分妇女的脐带血样本评估。
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交货时
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脐带血pH分析
大体时间:交货时
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接受剖腹产的一部分妇女的脐带血样本评估。
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交货时
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脐带血代谢组学分析
大体时间:交货时
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接受剖腹产的一部分妇女的脐带血样本评估。
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交货时
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胎盘重量
大体时间:交货时
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接受剖腹产的一部分妇女的胎盘组织样本评估。 胎盘效率将通过胎儿/胎盘重量 (F/P) 比率进行估算,该比率计算为出生体重除以胎盘重量。 |
交货时
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胎盘生物参数
大体时间:交货时
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接受剖腹产的一部分妇女的胎盘组织样本评估。 即绒毛膜椭圆盘的较大 (D) 和较小 (d) 直径,胎儿/胎盘重量(F/P 比率) |
交货时
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血液、脐带血和胎盘红细胞 DHA/wt% TFA
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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血液、脐带血和胎盘 RBC EPA wt% TFA
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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血液、脐带血和胎盘 DHA/TFA 比率 %
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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血液、脐带血和胎盘 RBC Omega 3 指数
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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胎盘组织和分离的滋养层细胞中线粒体 DNA 含量的评估
大体时间:交货时
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mtDNA 是一种公认的评估线粒体含量的分子标记。 对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。 |
交货时
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胎盘组织和分离的滋养层细胞中的 IL-6(白细胞介素 6)、IL-10(白细胞介素 10)和 TNF-α(肿瘤坏死因子α)
大体时间:交货时
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这些基因在人胎盘中组成型表达,是炎症的可靠标志物。 对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。 |
交货时
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胎盘组织代谢组学分析
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。 进行代谢组学分析的基本原理是了解在妊娠中期和晚期补充多微量营养素 (MMS) 是否会影响母婴妊娠结局(例如 氧化应激、胎盘功能)。 |
交货时
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血液、脐带血和胎盘 8-异前列腺素
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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血液、脐带血和胎盘活性氧代谢物 (ROM) 浓度 %
大体时间:交货时
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对一部分接受剖腹产的妇女进行的样本评估。
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交货时
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不良事件 (AE) 的数量
大体时间:发货后7天内
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发货后7天内
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不良事件的严重程度
大体时间:发货后7天内
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发货后7天内
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AE 与研究产品的关系
大体时间:发货后7天内
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发货后7天内
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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母亲食物频率问卷 FFQ
大体时间:直到第 34-36 周
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专注于提供 DHA 的食物
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直到第 34-36 周
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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