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Estudo Clínico sobre o Efeito de Elevit Gravidez no 2º e 3º Trimestre (Suplemento de Multi-micronutrientes e DHA) no Estado Nutricional de Mulheres Grávidas Durante o Segundo e Terceiro Trimestres

12 de novembro de 2020 atualizado por: Bayer

Efeitos da suplementação de múltiplos micronutrientes e ácido docosahexaenóico (DHA) durante a gravidez em biomarcadores maternos e resultados antropométricos infantis

O objetivo deste estudo é coletar informações sobre como adicionar uma preparação de micronutrientes como vitaminas, minerais dietéticos e ácido graxo ômega-3 (ácido docosahexaenóico, DHA) à dieta de mulheres grávidas durante o 2º e 3º trimestres de efeitos da gravidez o estado nutricional da mãe e do bebê no momento do parto.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

164

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Itália, 20154
        • ASST Fatebenefratelli Sacco
      • Milano, Lombardia, Itália, 20157
        • ASST Fatebenefratelli Sacco

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres caucasianas grávidas saudáveis ​​com idade entre 18 e 42 anos (inclusive) no 1º - 2º trimestre (idade gestacional (IG) semana 11-14 na triagem);
  • Hemoglobina (Hg) > 105g/L;
  • Triagem de anomalia fetal imperceptível;
  • Exame ultrassonográfico normal (Ultra-sonografia (USG));
  • Gravidez única;
  • Tomar pelo menos 400 mcg de folato por dia;
  • Soronegativo para Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Hepatite B e Hepatite C na triagem;
  • Mulheres grávidas que, na opinião do Investigador, estão dispostas e aptas a participar de todas as consultas agendadas, a aderir ao plano de suplementação, a exames laboratoriais e a todos os outros procedimentos relacionados ao estudo de acordo com o protocolo clínico;
  • Mulheres grávidas fornecendo um consentimento informado pessoalmente assinado e datado para participar do estudo e aderir a todos os procedimentos do estudo, indicando que foram informadas de todos os aspectos pertinentes do estudo e que os entenderam e aceitaram, antes da admissão no estudo .

Critério de exclusão:

  • Físico (incluindo sinais vitais, por ex. pressão arterial e frequência de pulso), parâmetros hematológicos e clínico-químicos fora do normal e com relevância clínica;
  • Qualquer infecção (aguda ou crônica) na triagem e no início do estudo;
  • Quaisquer doenças metabólicas atuais (por exemplo, diabetes, hipotireoidismo);
  • Menos de 12 meses desde a entrega anterior;
  • Qualquer histórico ou doenças atuais, que estejam associadas à má absorção, ou outras doenças graves do trato gastrointestinal (por exemplo, doença intestinal inflamatória crônica, acúmulo de ferro, distúrbios da utilização de ferro); Qualquer histórico ou distúrbios neurológicos, cardíacos, endócrinos ou hemorrágicos atuais;
  • Dietas específicas (ex. vegan vegetariano, celíaco, sem lactose);
  • Índice de massa corporal (IMC) < 18 ou >30 kg/m2;
  • Mulheres grávidas que já tomam suplementos de DHA/multivitamínicos (exceto folato ou ferro);
  • Doença maligna ou pré-maligna diagnosticada ou suspeita;
  • Depressão clinicamente significativa atual;
  • Ingestão atual de medicamentos ou suplementos dietéticos que possam interagir com qualquer um dos ingredientes do tratamento experimental (ou seja, fluoroquinolonas, bisfosfonatos, levodopa, levotiroxina, penicilamina, antibióticos contendo tetraciclina ou trietina);
  • Histórico ou doenças atuais em que a suplementação de vitaminas, minerais, oligoelementos ou DHA pode não ser recomendada/contraindicada [como anemia falciforme, distúrbios do metabolismo do cobre (doença de Wilson), doença renal, nefrolitíase, urolitíase, hipercalcemia, hipercalciúria, doenças hepatobiliares, hipervitaminose existente, distúrbios do metabolismo do ferro, hipermagnesemia];
  • Hiperemese gravídica grave;
  • Resultados de nascimento adversos anteriores (por exemplo, pequeno para a idade gestacional, baixo peso ao nascer, parto prematuro, natimorto, mais de dois abortos espontâneos consecutivos);
  • Resultados adversos anteriores da gravidez (por exemplo, diabetes gestacional);
  • Anomalias congênitas diagnosticadas na gravidez atual ou anterior;
  • Portador conhecido ou afetado por uma doença ou condição genética (por exemplo, portador de mutação para doenças autossômicas recessivas);
  • Histórico ou abuso atual de drogas, álcool ou outras substâncias;
  • Fumantes atuais e mulheres que fumaram durante a gravidez atual;
  • Qualquer histórico de hipersensibilidade ou alergia conhecida a qualquer um dos ingredientes do suplemento do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grávidas saudáveis ​​- Suplemento

Suplementação com micronutrientes mais preparação de ácido docosahexaenóico (DHA) (cápsulas de gel mole de multimicronutrientes e ácido docosahexaenóico (MMS)) durante o 2º e 3º trimestres de gravidez.

Subgrupo: Mulheres grávidas saudáveis ​​com cesariana [Um subconjunto de participantes (aproximadamente 10 participantes por braço do estudo) submetidas a cesariana eletiva (por razões independentes do estudo)]

Uma vez ao dia micronutrientes mais suplementação de DHA (cápsulas de gel mole de multimicronutrientes e ácido docosahexaenóico (MMS))
Outros nomes:
  • BAY 987765 Multi-micronutriente e DHA
Outro: Grávidas saudáveis ​​- Sem Suplemento

Grupo de estudo de controle

Subgrupo: Mulheres grávidas saudáveis ​​com cesariana [Um subconjunto de participantes (aproximadamente 10 participantes por braço do estudo) submetidas a cesariana eletiva (por razões independentes do estudo)]

Grupo de estudo de controle de mulheres grávidas não suplementadas com cápsulas de gel mole de multimicronutrientes e ácido docosahexaenóico (MMS)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração desde a linha de base: RBC DHA/% em peso de TFA no sangue
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36

A fim de avaliar os efeitos benéficos da suplementação com micronutrientes e DHA (ácido docosahexaenóico) durante o 2º e 3º trimestres de gravidez, a porcentagem de peso de DHA de glóbulos vermelhos (RBC) dos ácidos graxos totais (DHA wt% TFA) será medida em comparação com linha de base como variável materna primária.

A idade gestacional é uma medida da idade de uma gravidez que é medida a partir do início do último período menstrual (DUM) da mulher, ou a idade correspondente da gestação estimada por um método mais preciso, se disponível. Esses métodos incluem a adição de 14 dias a uma duração conhecida desde a fertilização (como é possível na fertilização in vitro) ou por ultrassonografia obstétrica. A popularidade de usar essa definição de idade gestacional é que os períodos menstruais são sempre percebidos, enquanto geralmente falta uma maneira conveniente de discernir quando ocorreu a fertilização.

Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração desde a linha de base: sangue RBC EPA/% em peso de TFA
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Porcentagem de peso de EPA (ácido eicosapentaenóico) de glóbulos vermelhos (RBC) de ácidos graxos totais (DHA % em peso de TFA).
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: relação DHA/TFA de hemácias no sangue %
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: índice de ômega 3 no sangue de hemácias em hemácias
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
O "índice ômega-3" reflete o conteúdo de EPA mais DHA nas membranas dos eritrócitos expresso como uma porcentagem dos ácidos graxos totais dos eritrócitos.
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: % de concentração de 25-hidroxivitamina D no sangue
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: proporção de glutationa no sangue (GSH)/glutationa oxidada (GSSG) %
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
A glutationa existe nos estados reduzido (GSH) e oxidado (GSSG). A glutationa reduzida é o antioxidante mais abundante nas células aeróbias e participa da desintoxicação de hidroperóxidos lipídicos e peróxido de hidrogênio exercida pelas glutationas peroxidases. Quando as células são expostas a níveis aumentados de estresse oxidativo, o GSSG se acumula e a razão GSH/GSSG diminui.
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: % das concentrações de metabólitos reativos de oxigênio (ROMs) no sangue
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Alteração desde a linha de base: % de concentração de 8-isoprostano no sangue
Prazo: Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Linha de base: triagem na idade gestacional (IG) semana 11 a 13 e na semana IG 24 a 26 e semana 34 a 36
Sexo infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Idade gestacional infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Circunferência da cabeça infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Medições de peso infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Medidas de comprimento infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Índice ponderal infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Espessura da dobra cutânea infantil
Prazo: Na entrega
Medições triplicadas: tríceps, bíceps, suprailíaco e subescapular no lado esquerdo com paquímetro de pregas cutâneas padrão operado com pressão constante de 10 g/mm2)
Na entrega
Pontuação de Apgar infantil
Prazo: Na entrega
Na entrega
Densidade óssea infantil
Prazo: Até 10 dias após a entrega
Até 10 dias após a entrega
Análise de gasometria do cordão umbilical
Prazo: Na entrega
Avaliações de amostras de sangue do cordão umbilical em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Análise do pH do sangue do cordão umbilical
Prazo: Na entrega
Avaliações de amostras de sangue do cordão umbilical em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Análise metabolômica do sangue do cordão umbilical
Prazo: Na entrega
Avaliações de amostras de sangue do cordão umbilical em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Peso da placenta
Prazo: Na entrega

Avaliação de amostra de tecido placentário em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.

A eficiência placentária será estimada através da relação peso feto/placentário (F/P), calculada como o peso ao nascer dividido pelo peso da placenta.

Na entrega
Parâmetros biométricos placentários
Prazo: Na entrega

Avaliação de amostra de tecido placentário em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.

ou seja, diâmetros maiores (D) e menores (d) do disco elíptico coriônico, peso feto/placentário (relação F/P)

Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e RBC DHA/% em peso de TFA
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e RBC placentário EPA % em peso de TFA
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e relação DHA/TFA placentária %
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e índice de ômega 3 de hemácias placentárias
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Avaliação do conteúdo de DNA mitocondrial em tecido placentário e células trofoblásticas isoladas
Prazo: Na entrega

mtDNA é um marcador molecular bem aceito para avaliar o conteúdo mitocondrial.

Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.

Na entrega
IL-6 (Interleucina 6), IL-10 (Interleucina 10) e TNF-α (Fator de Necrose Tumoral Alfa) em tecido placentário e células trofoblásticas isoladas
Prazo: Na entrega

Esses genes são expressos constitutivamente na placenta humana e são um marcador confiável de inflamação.

Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.

Na entrega
Análise metabolômica do tecido placentário
Prazo: Na entrega

Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.

A justificativa para conduzir a análise metabolômica é entender se a suplementação com suplementos multimicronutrientes (MMS) durante o segundo e terceiro trimestre da gravidez influencia os resultados gestacionais maternos e infantis (por exemplo, estresse oxidativo, função placentária).

Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e 8-isoprostano placentário
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Sangue, sangue do cordão umbilical e concentrações de metabólitos reativos de oxigênio (ROMs) da placenta %
Prazo: Na entrega
Avaliações amostrais em um subconjunto de mulheres submetidas à cesariana.
Na entrega
Número de eventos adversos (EAs)
Prazo: Dentro de 7 dias após a entrega
Dentro de 7 dias após a entrega
Gravidade dos EAs
Prazo: Dentro de 7 dias após a entrega
Dentro de 7 dias após a entrega
Relação de EA com o produto experimental
Prazo: Dentro de 7 dias após a entrega
Dentro de 7 dias após a entrega

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Frequência Alimentar Materna FFQ
Prazo: Até a semana GA 34-36
Concentre-se em alimentos que fornecem DHA
Até a semana GA 34-36

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

5 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

5 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 18366

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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