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Étude clinique sur l'effet d'Elevit Pregnancy 2nd & 3rd Trimester (Multi-micronutriments & DHA Supplement) sur l'état nutritionnel des femmes enceintes au cours des deuxième et troisième trimestres

12 novembre 2020 mis à jour par: Bayer

Effets de la supplémentation en micronutriments multiples et en acide docosahexaénoïque (DHA) pendant la grossesse sur les biomarqueurs maternels et les résultats anthropométriques du nourrisson

Le but de cette étude est de recueillir des informations sur la manière dont l'ajout d'une préparation de gel mou de micronutriments tels que des vitamines, des minéraux alimentaires et des acides gras oméga-3 (acide docosahexaénoïque, DHA) au régime alimentaire des femmes enceintes au cours des 2e et 3e trimestres de grossesse effets l'état nutritionnel de la mère et des nourrissons à l'accouchement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

164

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Italie, 20154
        • Asst Fatebenefratelli Sacco
      • Milano, Lombardia, Italie, 20157
        • Asst Fatebenefratelli Sacco

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 38 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes caucasiennes enceintes en bonne santé âgées de 18 à 42 ans (inclus) dans leur 1er - 2ème trimestre (âge gestationnel (AG) semaine 11-14 lors du dépistage );
  • Hémoglobine (Hg) > 105g/L ;
  • Dépistage des anomalies fœtales discrètes ;
  • Examen échographique normal (Ultra sonographie (USG));
  • Grossesse unique ;
  • Prendre au moins 400 mcg de folate par jour;
  • Séronégatif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B et l'hépatite C lors du dépistage ;
  • Les femmes enceintes qui, de l'avis de l'investigateur, sont disposées et capables de participer à toutes les visites prévues, d'adhérer au plan de supplémentation, aux tests de laboratoire et à toutes les autres procédures liées à l'étude conformément au protocole clinique ;
  • Femmes enceintes fournissant un consentement éclairé personnellement signé et daté pour participer à l'étude et pour adhérer à toutes les procédures d'étude indiquant qu'elles ont été informées de tous les aspects pertinents de l'essai et qu'elles les ont compris et acceptés, avant l'admission à l'étude .

Critère d'exclusion:

  • Physique (y compris les signes vitaux, par ex. tension artérielle et pouls), paramètres hématologiques et clinico-chimiques s'écartant de la normale et présentant une pertinence clinique ;
  • Toute infection (aiguë ou chronique) au dépistage et au départ ;
  • Toute maladie métabolique actuelle (par ex. diabète, hypothyroïdie);
  • Moins de 12 mois depuis la livraison précédente ;
  • Tout antécédent ou maladie actuelle associée à une malabsorption ou à d'autres maladies graves du tractus gastro-intestinal (par ex. maladie intestinale inflammatoire chronique, accumulation de fer, troubles de l'utilisation du fer); Tout antécédent ou troubles neurologiques, cardiaques, endocriniens ou hémorragiques actuels ;
  • Régimes alimentaires spécifiques (par ex. végétalien végétarien, coeliaque, sans lactose);
  • Indice de masse corporelle (IMC) < 18 ou > 30 kg/m2 ;
  • Les femmes enceintes qui prennent déjà des suppléments de DHA/multivitamines (à l'exception du folate ou du fer) ;
  • Maladie maligne ou précancéreuse diagnostiquée ou suspectée ;
  • Dépression actuelle cliniquement significative ;
  • Prise actuelle de produits pharmaceutiques ou de compléments alimentaires qui peuvent interagir avec l'un des ingrédients du traitement d'essai (c'est-à-dire fluoroquinolones, bisphosphonates, lévodopa, lévothyroxine, pénicillamine, antibiotiques contenant de la tétracycline ou de la triétine) ;
  • Antécédents ou maladies actuelles pour lesquelles la supplémentation en vitamines, minéraux, oligo-éléments ou DHA pourrait ne pas être recommandée/contre-indiquée [comme la drépanocytose, les troubles du métabolisme du cuivre (maladie de Wilson), les maladies rénales, la néphrolithiase, l'urolithiase, l'hypercalcémie, l'hypercalciurie, les maladies hépatobiliaires, hypervitaminose existante, troubles du métabolisme du fer, hypermagnésémie] ;
  • Hyperémèse gravidique sévère ;
  • Antécédents d'issues défavorables à la naissance (par ex. petit pour l'âge gestationnel, faible poids à la naissance, naissance prématurée, mortinaissance, plus de deux avortements spontanés consécutifs) ;
  • Antécédents d'issues défavorables de la grossesse (par ex. diabète gestationnel);
  • Anomalies congénitales diagnostiquées lors d'une grossesse actuelle ou précédente ;
  • Porteur connu ou atteint d'une maladie ou affection génétique (par ex. porteur de mutation pour les maladies autosomiques récessives) ;
  • Antécédents ou abus actuel de drogues, d'alcool ou d'autres substances ;
  • Les fumeurs actuels et les femmes qui ont fumé pendant la grossesse en cours ;
  • Tout antécédent d'hypersensibilité ou d'allergie connue à l'un des ingrédients du supplément à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Femmes enceintes en bonne santé - Supplément

Supplémentation en micronutriments plus préparation d'acide docosahexaénoïque (DHA) (gélules molles de multimicronutriments et d'acide docosahexaénoïque (MMS)) pendant les 2e et 3e trimestres de la grossesse.

Sous-groupe : Femmes enceintes en bonne santé subissant une césarienne [Un sous-ensemble de sujets (environ 10 sujets par groupe d'étude) subissant une césarienne élective (pour des raisons indépendantes de l'étude)]

Supplémentation en micronutriments plus DHA une fois par jour (gélules molles de multi-micronutriments et d'acide docosahexaénoïque (MMS))
Autres noms:
  • BAY 987765 Multi-micronutriments & DHA
Autre: Femmes enceintes en bonne santé - Sans supplément

Groupe d'étude de contrôle

Sous-groupe : Femmes enceintes en bonne santé subissant une césarienne [Un sous-ensemble de sujets (environ 10 sujets par groupe d'étude) subissant une césarienne élective (pour des raisons indépendantes de l'étude)]

Groupe d'étude témoin de femmes enceintes non supplémentées en multi-micronutriments et en gélules d'acide docosahexaénoïque (MMS)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base : sang RBC DHA/wt % TFA
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36

Afin d'évaluer les effets bénéfiques d'une supplémentation en micronutriments et en DHA (acide docosahexaénoïque) au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse, le pourcentage en poids de DHA des globules rouges (RBC) par rapport aux acides gras totaux (DHA wt% TFA) sera mesuré par rapport à ligne de base comme variable maternelle primaire.

L'âge gestationnel est une mesure de l'âge d'une grossesse qui est prise depuis le début de la dernière période menstruelle de la femme (LMP), ou l'âge correspondant de la gestation tel qu'estimé par une méthode plus précise si disponible. Ces méthodes comprennent l'ajout de 14 jours à une durée connue depuis la fécondation (comme c'est possible dans la fécondation in vitro), ou par échographie obstétricale. La popularité de l'utilisation d'une telle définition de l'âge gestationnel est que les menstruations sont essentiellement toujours remarquées, alors qu'il manque généralement un moyen pratique de discerner quand la fécondation s'est produite.

Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base : sang RBC EPA/wt % TFA
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Pourcentage en poids d'EPA (acide eicosapentaénoïque) des globules rouges (RBC) des acides gras totaux (DHA wt% TFA).
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : Rapport DHA/TFA des érythrocytes sanguins %
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : Indice sanguin d'oméga 3 des érythrocytes dans les érythrocytes
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
L'"indice oméga-3" reflète la teneur en EPA plus DHA dans les membranes érythrocytaires exprimée en pourcentage des acides gras érythrocytaires totaux.
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : concentration sanguine de 25-hydroxyvitamine D %
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : % de glutathion sanguin (GSH)/glutathion oxydé (GSSG)
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Le glutathion existe à l'état réduit (GSH) et oxydé (GSSG). Le glutathion réduit est l'antioxydant le plus abondant dans les cellules aérobies et participe à la détoxification des hydroperoxydes lipidiques et du peroxyde d'hydrogène exercée par les glutathion peroxydases. Lorsque les cellules sont exposées à des niveaux de stress oxydatif accrus, le GSSG s'accumule et le rapport GSH/GSSG diminue.
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : Concentrations sanguines de métabolites réactifs de l'oxygène (ROM) %
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Changement par rapport à la ligne de base : concentration sanguine de 8-isoprostane %
Délai: Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Base de référence : Dépistage à l'âge gestationnel (GA) de la semaine 11 à 13 et à la semaine 24 à 26 de l'AG et à la semaine 34 à 36
Sexe infantile
Délai: A la livraison
A la livraison
Âge gestationnel du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Circonférence de la tête du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Mesures du poids du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Mesures de la longueur du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Indice pondéral du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Épaisseur du pli cutané du nourrisson
Délai: A la livraison
Mesures en triple : triceps, biceps, supra-iliaque et sous-scapulaire du côté gauche avec un compas standard du pli cutané opéré avec une pression constante de 10 g/mm2)
A la livraison
Score d'Apgar du nourrisson
Délai: A la livraison
A la livraison
Densité osseuse infantile
Délai: Jusqu'à 10 jours après la livraison
Jusqu'à 10 jours après la livraison
Analyse des gaz du sang du cordon ombilical
Délai: A la livraison
Évaluations d'échantillons de sang de cordon dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Analyse du pH du sang de cordon ombilical
Délai: A la livraison
Évaluations d'échantillons de sang de cordon dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Analyse métabolomique du sang de cordon
Délai: A la livraison
Évaluations d'échantillons de sang de cordon dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Poids placentaire
Délai: A la livraison

Évaluation d'un échantillon de tissu placentaire dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.

L'efficacité placentaire sera estimée par le rapport poids fœto/placentaire (F/P), calculé en divisant le poids à la naissance par le poids placentaire.

A la livraison
Paramètres biométriques placentaires
Délai: A la livraison

Évaluation d'un échantillon de tissu placentaire dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.

c'est-à-dire diamètres plus grands (D) et plus petits (d) du disque elliptique chorionique, poids fœto/placentaire (rapport F/P)

A la livraison
Sang, sang de cordon et placentaire RBC DHA/wt% TFA
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Sang, sang de cordon et placentaire RBC EPA wt% TFA
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Rapport DHA/TFA sang, sang de cordon et placentaire %
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Sang, sang de cordon et placentaire Indice érythrocytaire oméga 3
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Évaluation du contenu en ADN mitochondrial dans le tissu placentaire et les cellules trophoblastiques isolées
Délai: A la livraison

L'ADNmt est un marqueur moléculaire bien accepté pour évaluer le contenu des mitochondries.

Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.

A la livraison
IL-6 (interleukine 6), IL-10 (interleukine 10) et TNF-α (facteur de nécrose tumorale alpha) dans le tissu placentaire et les cellules trophoblastiques isolées
Délai: A la livraison

Ces gènes sont exprimés de manière constitutive dans le placenta humain et sont un marqueur fiable de l'inflammation.

Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.

A la livraison
Analyse métabolomique des tissus placentaires
Délai: A la livraison

Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.

La raison d'être de la réalisation d'une analyse métabolomique est de comprendre si la supplémentation en multi-micronutriments (MMS) au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse influence les résultats gestationnels de la mère et du nourrisson (par ex. stress oxydatif, fonction placentaire).

A la livraison
Sang, sang de cordon et 8-isoprostane placentaire
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Concentrations dans le sang, le sang de cordon ombilical et les métabolites réactifs de l'oxygène (ROM) placentaires %
Délai: A la livraison
Exemples d'évaluations dans un sous-ensemble de femmes subissant une césarienne.
A la livraison
Nombre d'événements indésirables (EI)
Délai: Dans les 7 jours après la livraison
Dans les 7 jours après la livraison
Gravité des EI
Délai: Dans les 7 jours après la livraison
Dans les 7 jours après la livraison
Relation de l'EI avec le produit expérimental
Délai: Dans les 7 jours après la livraison
Dans les 7 jours après la livraison

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de fréquence alimentaire maternelle FFQ
Délai: Jusqu'à la semaine GA 34-36
Focus sur les aliments apportant du DHA
Jusqu'à la semaine GA 34-36

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 septembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

5 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

5 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2020

Première publication (Réel)

19 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18366

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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