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自体脐带血单核细胞预防极早产新生儿支气管肺发育不良的作用

2023年10月30日 更新者:yang jie、Guangdong Women and Children Hospital

自体脐带血单个核细胞预防极早产儿支气管肺发育不良的作用:安慰剂对照随机多中心试验

这是第一个也是最大的随机、对照、盲法试验,评估自体脐带血单核细胞输注作为 BPD 预防疗法的疗效。 该试验的结果将为极早产儿 BPD 管理的建议提供有价值的临床证据。 在这项前瞻性、随机对照的双盲多中心临床试验中,200 名小于 28 周的早产新生儿被随机分配到 24 小时内接受静脉自体脐带血单核细胞输注(5×107 个细胞/kg)或安慰剂(生理盐水)使用中央随机化系统以 1:1 的比例出生后。 主要结果是在绝经后 36 周或出院回家时无支气管肺发育不良的生存率。 次要结果将包括死亡率、其他常见早产并发症发生率、呼吸支持持续时间、住院时间和费用以及输注后两年随访后的长期结果。

研究概览

详细说明

研究设计和设置:

本研究将是一项随机、安慰剂对照、双盲、多中心试验,将在专家委员会选定的具有新生儿重症监护病房的三级医院的 14 个医疗中心进行。 总共将招收 200 名符合资格标准的新生儿。 随后,参与者将按 1:1 的比例随机分为两组(ACBMNC 输注组和对照组(安慰剂)组)。

目标:

主要目的: 本试验的主要目的是评估 ACBMNC 输注在预防绝经后 36 周或出院回家的极早产儿支气管肺发育不良方面的疗效。

次要目标:

  • 比较绝经后 36 周时的死亡率。
  • 比较其他常见早产并发症的发生率,包括脑室内出血 (IVH)、坏死性小肠结肠炎 (NEC)、早产儿视网膜病变 (ROP)、呼吸窘迫综合征 (RDS)、通气相关性肺炎 (VAP)、缺氧缺血性脑病 (HIE) 、迟发性败血症(LOS)和贫血。比较两组机械通气和氧疗的持续时间
  • 确定再插管率和返回 BW 的时间
  • 比较抗生素使用的持续时间
  • 确定两年随访后的长期结果

参加者:

纳入标准:

满足以下所有纳入标准的婴儿将被纳入本试验: 1. 在研究医院出生; 2.单胎出生; 3.小于28周GA 4.已签署知情同意书; 5. 有可用的脐带血(UCB)。

排除标准:

这些婴儿被排除在外: 1. 有严重的先天性异常; 2. 母亲患有临床绒毛膜羊膜炎 3. 母亲乙型肝炎(HBsAg 和/或 HBeAg)或 C 病毒(抗-HCV)、梅毒、HIV(抗-HIV-1 和 -2)或巨细胞病毒 IgM 阳性,风疹、弓形虫和单纯疱疹病毒。

试用处理方法:

早产儿出生后不久,父母签署了书面同意书,除常规肺表面活性物质替代和机械通气支持外,还对婴儿进行了自体脐带血输注。 那些被分配到 ACBMNC 组的人在出生后 24 小时接受了 ACBMNC 输注。 对照组患者输注相同体积的生理盐水安慰剂溶液。 所有患者的细胞剂量目标为每公斤 5×107 个细胞。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

140

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Guangdong
      • Dongguan、Guangdong、中国
        • 招聘中
        • Ren Xuejun
        • 接触:
          • Ren Xuejun, MD
      • Guangzhou、Guangdong、中国、511442
        • 招聘中
        • Jie Yang
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1秒 至 6个月 (孩子)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

满足以下所有纳入标准的婴儿将被纳入本试验: 1. 在研究医院出生; 2.单胎出生; 3.小于28周GA 4.已签署知情同意书; 5. 有可用的脐带血(UCB)。

排除标准:

这些婴儿被排除在外: 1. 有严重的先天性异常; 2. 母亲患有临床绒毛膜羊膜炎 3. 母亲乙型肝炎(HBsAg 和/或 HBeAg)或 C 病毒(抗-HCV)、梅毒、HIV(抗-HIV-1 和 -2)或巨细胞病毒 IgM 阳性,风疹、弓形虫和单纯疱疹病毒。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ACBMNC输液组
被分配到 ACBMNC 组的人将在出生后 24 小时内接受静脉内自体脐带血单核细胞输注。 所有患者的细胞剂量目标为每公斤 5×107 个细胞。
小于28周的早产新生儿在出生后24小时内分配静脉自体脐带血单核细胞输注(5×107个/kg)
安慰剂比较:控制组
对照组中的那些人将接​​受相同体积的生理盐水的安慰剂溶液的输注。
小于 28 周的早产新生儿被指定在出生后 24 小时内接受生理盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
支气管肺发育不良或死亡的频率
大体时间:月经后 36 周或出院回家,以先到者为准。
经后 36 周或出院回家时出现支气管肺发育不良或死亡的频率,以先到者为准。
月经后 36 周或出院回家,以先到者为准。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
死亡
大体时间:停经后36周或出院

死亡率。

  • 其他早产并发症的发生率包括脑室内出血 (IVH)、脑室周围白质软化 (PVL)、坏死性小肠结肠炎 (NEC)、早产儿视网膜病变 (ROP)、呼吸窘迫综合征 (RDS)、通气相关性肺炎 (VAP)、迟发性败血症 ( LOS)和贫血。
  • 住院时间。
  • 机械通气和氧疗的持续时间
  • 再插管的频率。
  • 时间(天)返回 BW。
停经后36周或出院

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年6月20日

初级完成 (估计的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2023年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年6月18日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月18日

首次发布 (实际的)

2020年6月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月30日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

民众

IPD 共享时间框架

整天

IPD 共享访问标准

全部

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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