达到最佳健康的目标：GROWell

研究试图防止妊娠期体重过度增加，定义为怀孕期间体重增加超过医学研究所 (IOM) 的孕前体重指数 (BMI) 指南，但基本上没有成功。 大约 62% 的超重女性和 45% 的肥胖女性增加的体重仍然高于推荐值，增加了产后体重滞留的风险。 很少有移动健康 (mHealth) 干预措施经过试验来解决与妊娠相关的体重增加问题，这是一个错失的机会。 成年女性是寻求和分享一般和妊娠期特定健康信息的技术使用者。 为填补这一空白，本研究的长期目标是在临床实践中传播一种独立的移动健康工具，该工具可有效帮助超重和肥胖的孕妇在 IOM 建议范围内实现妊娠期体重增加，并在分娩后恢复到孕前体重。 此应用程序的目标是测试 GROWell：达到最佳健康的目标，这是一种基于自我调节理论的创新 mHealth 工具，研究人员在试点工作中设计该工具以实现适当的妊娠期体重增加和安全的产后体重减轻。 研究人员提出了一项盲法、随机对照试验，以测试 GROWell 与同样在试点中开发的注意力控制相比的功效。 调查人员将招募 480 名年龄在 18-44 岁之间且孕前 BMI 为 25-<40 且妊娠 10-16 周的单胎无并发症女性。 基于 BMI、种族和招聘诊所的块随机化将用于将参与者平均分配到第 1 组 GROWell (n=240) 或第 2 组，注意力控制 (n=240)。 在研究注册后和产后 6 个月内，GROWell 参与者将收到每日短信，提供量身定制的教育、解决问题的技巧和支持，以帮助他们实现个性化饮食目标。 每周一次，参与者使用短信自我监控他们对目标的总体遵守情况，这些短信会提示他们报告过去一周的表现。 当用户响应此提示时，他们会立即收到一条文本，其中包含关于他们的坚持和实现目标的长期进展的定制反馈。 对照参与者将每周收到提供个性化自我护理、怀孕、分娩、分娩和婴儿早期教育的文本。 具体目标是：(1) 根据 IOM 指南（超重 >25 磅，肥胖 >20 磅）控制人口统计学，比较 GROWell 与注意力控制在减少妊娠期体重增加的女性比例方面的功效，产次、体力活动、饮食质量和抑郁/焦虑； (2) 比较 GROWell 与注意力控制在减少产后 6 个月产后体重滞留方面的疗效，衡量标准是控制人口统计学、胎次、身体活动的女性比例在其孕前体重的 5% 以内，饮食质量、母乳喂养和抑郁/焦虑。 这项研究针对 PA 18-135（孕产妇营养和孕前肥胖），并将提供一种创新的、基于证据的、独立的 mHealth 工具，以减少超重和肥胖女性的妊娠期体重过度增加和产后体重滞留，目前这是一种不可用的资源。