Tavoitteet optimaalisen hyvinvoinnin saavuttamiseksi: GROWell

Tutkimusyritykset estää liiallinen raskausajan painonnousu, joka määritellään painonnousuksi raskauden aikana enemmän kuin Institute of Medicine (IOM) -suosituksissa raskauden painoindeksille (BMI), on suurelta osin epäonnistunut. Noin 62 % ylipainoisista ja 45 % lihavista naisista lihoa edelleen suositeltua enemmän, mikä lisää synnytyksen jälkeisen painonpysymisen riskiä. Harvoja mobiiliterveyden (mHealth) interventioita on kokeiltu raskauteen liittyvän painonnousun torjumiseksi, mikä on menetetty tilaisuus. Aikuiset naiset käyttävät runsaasti teknologiaa yleisen ja raskauskohtaisen terveystiedon etsimiseen ja jakamiseen. Tämän aukon täyttämiseksi tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on levittää kliiniseen käytäntöön erillinen mHealth-työkalu, joka on tehokas ylipainoisille ja liikalihaville raskaana oleville naisille, jotta ne saavuttavat IOM:n suositusten mukaisen raskauspainon ja palautuvat raskauspainoon synnytyksen jälkeen. Tämän sovelluksen tavoitteena on testata GROWell: Goals for Reaching Optimal Wellness, innovatiivinen, itsesäätelyteoriaan perustuva mHealth-työkalu, jonka tutkijat suunnittelivat pilottityössä sopivan raskauspainon nousun ja turvallisen synnytyksen jälkeisen painonpudotuksen saavuttamiseksi. Tutkijat ehdottavat sokkoutettua, satunnaistettua kontrolloitua koetta GROWellin tehokkuuden testaamiseksi verrattuna myös pilotissa kehitettyyn tarkkaavaisuuskontrolliin. Tutkijat rekrytoivat 480 18–44-vuotiasta naista, joiden BMI on 25–<40 ja joiden raskausviikko on 10–16 yksittäinen, mutkaton raskaus. BMI:n, rodun ja rekrytointiklinikan perusteella tapahtuvaa lohkosatunnaistelua käytetään jakamaan osallistujat yhtäläisesti käsiin 1, GROWell (n=240) tai käsivarteen 2, tarkkaavaisuushallintaan (n=240). Opintoihin ilmoittautumisen jälkeen ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen GROWellin osallistujat saavat päivittäin tekstiviestejä, jotka tarjoavat räätälöityä koulutusta, ongelmanratkaisutaitoja ja tukea henkilökohtaisten ruokavaliotavoitteiden saavuttamiseksi. Kerran viikossa osallistujat itse valvovat tavoitteidensa noudattamista tekstiviesteillä, jotka kehottavat heitä raportoimaan, kuinka he menestyivät kuluneen viikon aikana. Kun käyttäjät vastaavat tähän kehotteeseen, he saavat välittömästi tekstin, jossa on räätälöity palaute heidän noudattamisestaan ​​ja pitkän aikavälin edistymisestään kohti tavoitteitaan. Kontrollin osallistujat saavat viikoittain tekstejä, jotka tarjoavat henkilökohtaista itsehoitoa, raskautta, synnytystä, synnytystä ja varhaiskasvatusta. Erityiset tavoitteet ovat: (1) Vertaa GROWellin tehokkuutta huomionhallintaan niiden naisten osuuden vähentämisessä, jotka lihottavat raskauspainoa IOM:n ohjeiden mukaan (>25 lbs ylipainoisille ja >20 lbs lihaville) demografisten tietojen hallintaan, pariteetti, fyysinen aktiivisuus, ruokavalion laatu ja masennus/ahdistus; ja (2) Vertaa GROWellin tehoa tarkkaavaisuuden hallintaan synnytyksen jälkeisen painonpidätyskyvyn vähentämisessä 6 kuukauden kuluttua synnytyksestä mitattuna niiden naisten osuudella, jotka ovat alle 5 % raskauspainostaan. ruokavalion laatu, imetys ja masennus/ahdistus. Tämä tutkimus käsittelee PA 18-135:tä (Äitien ravitsemus ja raskautta edeltävä liikalihavuus) ja tarjoaa innovatiivisen, näyttöön perustuvan, itsenäisen mHealth-työkalun, jolla vähennetään ylipainoisten ja liikalihavien naisten raskauden aikana tapahtuvaa liiallista painonnousua ja synnytyksen jälkeistä painonpysähdystä, joka ei ole tällä hetkellä saatavilla.