咪达唑仑镇静对诊断性内侧支阻滞的影响 (MBB)

本前瞻性观察性研究旨在探讨咪达唑仑镇静对诊断为无脊髓病的腰椎病患者腰椎内侧支阻滞的诊断有效性的影响。 患者通常会在 RFTC 之前接受两个后续诊断块，以确保定位到正确的位置。 当患者在两次诊断阻滞后疼痛至少减轻 80% 时，这被认为是阳性结果，他们可以继续接受 RFTC。 如果患者有阳性诊断块但他们的 RFTC 不成功，这被认为是假阳性诊断结果。 本研究将确定 1) 接受射频热凝 (RFTC) 治疗的镇静患者人数是否多于未接受镇静治疗的患者，以及 2) 接受镇静治疗的患者是否有更多的假阳性结果。 假设是使用咪达唑仑镇静会增加从诊断阻滞结果中感知疼痛缓解的患者数量，导致更多患者进行 RFTC，并且在镇静患者中会有更多的假阳性结果. 主要结果指标是镇静剂与非镇静剂具有阳性阻滞结果的患者数量。 在腰椎 MBB 后的 8 小时内，至少一项 NRS 评分比基线 NRS 评分至少低 80%，即为阳性结果。 次要结果将是镇静与非镇静患者的假阳性块数。 在患者在两次诊断性腰椎内侧支阻滞中的每一次后均达到 80% 缓解并继续进行腰椎 RFTC 后，我们将在诊断性腰椎 MBB 后 24 小时以及腰椎 RFTC 后 4 周和 8 周收集 NRS 评分。 如果患者在 8 周内未从其基线 NRS 评分中获得至少 50% 的降低，则这将被视为假阳性。 还将收集每个腰椎 MBB 后 8 小时、腰椎 RFTC 后 4 周和 8 周的 7 分患者整体印象变化 (PGIC) 评分，以及患者经历的任何不良反应。 此外，将在腰椎 RFTC 后 4 周和 8 周收集 Oswestry 功能障碍指数 (ODI)。 这项研究的结果将有助于指导在对腰椎病患者进行诊断阻滞时使用镇静剂，以减少假阳性阻滞的数量。