误差增强行走对中风步态表现和大脑活动的影响

这项为期三年的研究旨在记录误差增强步行对中风患者步态表现和大脑活动的影响和进一步实施。 请注意，中风后个体在运动过程中的大脑激活是一个相对未开发的领域。 在第一年，研究旨在观察中风后和健康参与者在分带式跑步机上行走时的步态表现和大脑活动，这些跑步机在运动过程中输入错误并引起适应。 第二年，研究的重点是对中风后个体进行误差增强跑步机行走训练后，大脑激活和步态表现方面的长期影响。 最后，研究旨在调查将误差增强训练策略的概念实际应用到临床物理治疗中的长期效果。

第一年的研究是一项横断面研究，旨在招募中风后和健康参与者。 步态表现将由 GaitUp 系统测量，每条步行路径中的大脑活动将通过功能性近红外光谱 (fNIRS) 同时测量。 步频、步幅时间、步幅长度和摆动周期是将被记录的步态参数。 此外，还将计算时间和空间参数的对称率和变异性。 本研究感兴趣的大脑区域将是双侧前运动皮层 (PMC)、辅助运动区 (SMA) 和初级运动皮层 (M1) 的内侧部分。 研究将运行具有重复测量的单向方差分析 (ANOVA)，如果需要，Tukey 事后检验将用于记录组内和组间差异，p <.05。

第二年和第三年的研究是单盲（评估者）、随机对照试验。 在第二年，研究将招募中风后参与者并将其随机分配到两个训练组之一，误差增强跑步机训练组（ETT 组）和主动控制组（AC 组）。 在 ETT 组中，参与者将练习分带式跑步机行走。 AC组的参与者将接受传统的跑步机步行。 培训时间为每节40分钟，每周3节，每组共4周。 将进行三次评估，按时间顺序，干预前一天、干预完成后一天和干预完成后一个月进行。 将记录下肢的步态表现、大脑活动、动态步态指数和感觉运动能力。 双向方差分析和 Tukey 事后检验将用于确定训练和后续效果，p < .05。 在第三年，将招募中风患者并随机分配到两组中的一组，误差增强概念联合物理治疗组（EAPT 组）和常规物理治疗组（CPT 组）。 CPT 组的参与者每节课将接受 30 分钟的常规物理治疗。 EAPT 组的参与者将接受 15 分钟的步行训练，而不是在分体带跑步机上进行训练，这些训练实施了错误增强的概念，并且每节课另外进行 15 分钟的常规物理治疗。 培训时间为每节40分钟，每周3节，每组共4周。 结果测量和统计分析与第二年描述的相同。