Hibával kiegészített séta a járásteljesítmény és az agytevékenységek alapján stroke esetén

Ez a hároméves tanulmány azt javasolta, hogy dokumentálja a hibával növelt séta hatását és további megvalósítását a járásteljesítményre és az agyi tevékenységekre a stroke-ban szenvedő egyéneknél. Vegye figyelembe, hogy a stroke utáni egyének agyi aktiválása a mozgás során viszonylag feltáratlan terület. Az első évben a vizsgálat célja a stroke utáni és egészséges résztvevők járásteljesítményének és agyi aktivitásának megfigyelése, amikor az övhasadásos futópadon járnak, ami hibákhoz vezet, és alkalmazkodást okoz a mozgás során. A második évben a tanulmány az agyi aktiválás és a járásteljesítmény hosszú távú hatására összpontosít, miután az agyvérzés utáni egyéneket hibával kiegészített futópados járással edzették. Végül a tanulmány célja a hibával kiegészített edzési stratégia gyakorlati alkalmazásának hosszú távú hatásának vizsgálata a klinikai fizikoterápiában.

Az első éves vizsgálat egy keresztmetszeti vizsgálat a stroke utáni és egészséges résztvevők toborzására. A járásteljesítményt a GaitUp rendszer fogja mérni, az agyi aktivitást pedig az egyes sétányok során egyidejűleg a funkcionális közeli infravörös spektroszkópia (fNIRS) méri. A ritmus, a lépésidő, a lépéshossz és a lengésciklus a rögzítésre kerülő járásparaméterek. Ki kell számítani az időbeli és térbeli paraméterek szimmetriaarányát és változékonyságát is. Ebben a vizsgálatban az agy érdeklődési területe a kétoldali premotoros kéreg (PMC), a kiegészítő motoros terület (SMA) és az elsődleges motoros kéreg mediális része (M1). A vizsgálat egyutas varianciaanalízist (ANOVA) hajt végre ismételt mérésekkel, és ha szükséges, Tukey post hoc tesztet alkalmazunk a csoporton belüli és a csoportok közötti különbségek p<0,05 értékkel történő dokumentálására.

A második és a harmadik éves vizsgálat egyszeri vak (értékelő), randomizált, kontrollált vizsgálatok. A második évben a tanulmány a stroke utáni résztvevőket toborozza és véletlenszerűen besorolja a két tréningcsoport egyikébe, a hibákkal kiegészített futópados tréningcsoportba (ETT csoport) és az aktív kontrollcsoportba (AC csoport). Az ETT csoportban a résztvevők osztott öves futószalagos gyaloglást gyakorolnak. Az AC csoport résztvevői pedig hagyományos futószalagos sétát kapnak. A képzés időtartama foglalkozásonként 40 perc, heti 3 alkalom, csoportonként összesen 4 hét. Három értékelés lesz, időrendi sorrendben, egy nappal a beavatkozás előtt, egy nappal a beavatkozás befejezése után és egy hónappal a beavatkozás befejezése után. Dokumentálni fogják a járásteljesítményt, az agyi aktivitást, a dinamikus járásindexet és az alsó végtagok szenzomotoros képességét. Kétutas ANOVA és Tukey post-hoc tesztet alkalmazunk a képzési és követési hatások meghatározására p<,05 értékkel. A harmadik év során a stroke-ban szenvedő személyeket toborozzák és véletlenszerűen besorolják a két csoport egyikébe, a hibakibővített koncepciójú kombinált fizikoterápiás csoport (EAPT csoport) és a hagyományos fizikoterápiás csoport (CPT csoport) egyikébe. A CPT csoport résztvevői minden ülésen harminc perces hagyományos fizikoterápiában részesülnek. Az osztott öves futópadon való edzés helyett az EAPT csoport résztvevői tizenöt perces gyaloglási tréningeket kapnak, amelyek megvalósítják a hibákkal kiegészített koncepciót, és további tizenöt perces hagyományos fizikoterápiát minden alkalommal. A képzés időtartama foglalkozásonként 40 perc, heti 3 alkalom, csoportonként összesen 4 hét. Az eredménymérés és a statisztikai elemzés megegyezik a második évben leírtakkal.