使用基于互联网的认知行为疗法治疗完美主义
2024年3月14日 更新者：Alexander Rozental、Karolinska Institutet
使用基于互联网的认知行为疗法治疗完美主义：一项比较认知行为疗法与统一方案的随机对照试验
完美主义的特点是设定高标准并努力取得成就，有时会以牺牲社会关系和福祉为代价。
尽管有时被其他人视为积极的特征，但完美主义的人往往会过分关注自己的表现以及周围人对他们的看法。
这往往会产生僵化的标准、认知偏见和与绩效相关的行为，从而使人们坚信自我价值与成就相关。
认知行为疗法已被证明是治疗完美主义的可行方法，无论是在降低完美主义水平还是改善精神症状方面。
此外，最近的一些研究表明，它可以通过互联网成功地提供，同时需要治疗师的定期支持和指导。
在本研究方案中，描述和概述了完美主义的临床试验。
总共将招募 128 名参与者，并随机分配到一种已经被证明有很多好处的治疗，即基于互联网的完美主义认知行为疗法 (iCBT-P)，或一种积极的比较条件，即基于互联网的统一协议 ( iUP)，针对抑郁症和焦虑症的潜在情绪。
将针对自我报告的完美主义、精神症状、自我同情和生活质量、治疗后以及 6 个月和 12 个月的随访结果对结果进行调查。
iCBT-P 和 iUP 预计都会产生积极的影响，但条件之间的差异和对各自治疗的依从性目前尚不清楚，将进行探索。
临床试验被认为可以让人们更好地了解如何治疗完美主义，目的是通过互联网以可访问的形式提供有效的治疗。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
138
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Uppsala、瑞典
- Uppsala University
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
16年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 至少18岁
- 足够的瑞典语阅读和写作水平
- 可以上网的电脑、智能手机或平板电脑
- 高水平的完美主义，由 Frost 多维完美主义量表上对错误的关注子量表得分 >29 决定
排除标准：
- 需要立即治疗的诊断，例如神经性厌食症、药物滥用、双相情感障碍、精神病和精神分裂症
- 严重抑郁症，根据患者健康问卷的评分 >15 分确定 - 9 项
- 自杀倾向，根据患者健康问卷上关于自杀意念的项目的 >2 分来确定 - 9 个项目
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：认知行为疗法
为期八周的基于互联网的自我指导治疗，根据培训治疗师的要求提供指导。
该治疗基于认知行为疗法，包括认知干预，例如认知重构和行为实验，以及行为干预、行为激活。
该治疗由 Egan 等人手动操作。 (2016) 并通过互联网和面对面的方式在多项临床试验中进行了测试。
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基于认知行为疗法的标准化循证治疗手册，专门针对完美主义而开发（Egan 等人，2016 年）。 包括以下组成部分：1) 提供关于完美主义的心理教育并创建个性化的概念化 2) 拓宽自我评估的领域 3) 测试信念和预测，以及 4) 解决个人标准和自我批评。 第 1 周：了解您的完美主义。 第 2 周：您自己的模型、价值观和动机。 第 3 周：调查和实验。 第 4 周：应对完美主义行为。 第 5 周：新的思维方式。 第六周：自我批评和自我同情。 第 7 周：自我价值。 第 8 周：保持并继续积极的改变。 |
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有源比较器：统一协议
为期八周的基于互联网的自我指导治疗，根据培训治疗师的要求提供指导。
该治疗基于一种跨诊断方法，该方法源自称为统一协议的认知行为疗法，重点关注抑郁症和焦虑症背后的共同情感方面。
该治疗由 Ellard 等人手动操作。 (2010) 并已在多项临床试验中进行了测试，但到目前为止还没有通过互联网进行测试。
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基于认知行为疗法的标准化循证治疗手册，旨在针对抑郁症和焦虑症中的共同情绪因素（Ellard 等人，2010 年）。 这种方法的基础是记录并更加了解困难情况下出现的情绪、认知和身体感觉，并尝试在这些情况下采用更具适应性的应对方式。 第 1 周：情绪症状。 第 2 周：了解您的情绪。 第 3 周：情绪意识。 第四周：想法。 第 5 周：行为。 第 6 周：情绪暴露。 第 7 周：持续的情绪暴露。 第 8 周：提前计划。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床完美主义问卷 (CPQ)
大体时间：一个月
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CPQ 是一种确定完美主义水平的自我报告措施，由 12 个项目组成，这些项目在 1-4 的四分李克特量表（“完全没有”到“所有时间”）上得分，有两个项目这是相反的（第 2 项和第 8 项），并采用一个月的时间框架来增加其临床实用性。
CPQ 在之前的临床试验中被翻译成瑞典语，与完美主义和精神症状的自我报告措施相比，表现出良好的收敛和区分效度，以及足够的内部一致性和重测信度（McMahan 等人，已提交） .
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一个月
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Frost 多维完美主义量表 (FMPS)
大体时间：一个月
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FMPS 是确定完美主义水平的自我报告措施，采用五分李克特量表 1-5（“强烈不同意”到“强烈同意”）评分，共有 35 个项目，涵盖六个独立的分量表对错误的关注、个人标准、对行动的怀疑、父母的期望、父母的批评和组织。
然而，临床试验通常只对前两个维度感兴趣，因为其他分量表被认为与完美主义的两个高阶维度相关性较低（Limburg 等人，2017 年）。
与完美主义和精神症状的自我报告测量相比，FMPS 的子量表具有足够的内部一致性并表现出收敛和区分有效性（Purdon、Antony 和 Swinson，1999）。
FMPS 最初由 Lundh、Broman、Hetta 和 Saboonchi (1994) 翻译成瑞典语。
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一个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者健康问卷 - 9 项 (PHQ-9)
大体时间：两周
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九项 PHQ-9 评估抑郁程度，并在四点李克特量表 0-3（“完全没有”到“几乎每天”）上进行评分。
PHQ-9 通常用作抑郁症状的筛查工具，已针对其他自我报告措施和抑郁症临床访谈进行了验证，并具有出色的内部一致性（Kroenke 等人，2001 年）。
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两周
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广泛性焦虑症 - 7 项 (GAD-7)
大体时间：两周
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七项广泛性焦虑症 (GAD-7) 确定焦虑程度，并以四分李克特量表 0-3（“完全没有”到“几乎每天”）进行评分。
GAD-7 通常用于筛查焦虑和忧虑的症状，与其他类似的自我报告措施非常吻合，并表现出出色的内部一致性（Spitzer、Kroenke、Williams 和 Lowe，2006 年）。
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两周
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Brunnsviken 简要生活质量 (BBQ)
大体时间：一个月
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包含 12 项的 Brunnsviken Brief Quality of Life (BBQ) 探讨了六个领域的生活质量，例如休闲和学习，以及重要性水平，例如“我的休闲时间对我很重要”，然后将其乘以每个其他。
BBQ 采用 1-4 分四分制评分（“非常不同意”到“非常同意”），分数范围为 0-96。
BBQ 表现出良好的收敛效度和判别效度，良好的分类能力，并具有足够的内部一致性（Lindner et al., 2016）。
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一个月
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自我同情量表 - 简表 (SCS-SF)
大体时间：一个月
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12 项自我同情量表 - 简表 (SCS-SF) 测试自我同情的程度，并以 1-5 的五分制评分（“几乎从不”到“几乎所有时间”）。
SCS-SF 已被证明与精神症状的自我报告措施相关，并且具有良好的内部一致性（Raes、Pommier、Neff 和 Van Gucht，2011 年）。
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一个月
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纯粹拖延量表 (PPS)
大体时间：一个月
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由 12 个项目组成的纯粹拖延量表 (PPS) 确定拖延的程度，并以五分制李克特量表 1-5（“很少，或不同意”到“非常经常，或完全同意”）进行评分。
PPS 已被证明具有良好的收敛效度和判别效度，以及内部一致性（Rozental、Forsell 等人，2014 年；Steel，2010 年）。
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一个月
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感知压力量表 (PSS)
大体时间：一个月
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14 项感知压力量表 (PSS) 评估在各种情况下的一般压力的主观体验，并以五分制 Likert 量表 0-4（“从不”到“经常”）计分，共计 7 个项目相反（第 4-7、9-10 和 13 项）。
PSS 已被证明具有足够的内部一致性以及良好的收敛和区分效度（Cohen、Kamarck 和 Mermelstein，1983 年）。
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一个月
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负面影响问卷 (NEQ)
大体时间：一个月
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负面影响问卷 (NEQ) 将用于探查治疗过程中可能出现的不良事件，采用五分李克特量表 0-4（“完全没有”到“极端”）进行评分，并将其分类由治疗或其他情况引起的事件。
NEQ 表现出出色的内部一致性，主要用于描述性地确定可能的负面影响的发生和性质（Rozental、Kottorp、Boettcher、Andersson 和 Carlbring，2016 年）。
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一个月
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可信度/期望问卷
大体时间：两周
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将使用五项可信度/期望问卷（Borkovec & Nau，1972）探索治疗的感知完整性，该问卷以 0-10 的 10 分李克特量表评分（例如，“完全不合逻辑”到“非常合乎逻辑”）。
它表现出良好的内部一致性和重测信度，因子预期与治疗结果相关（Devilly & Borkovec，2000）。
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两周
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域名
大体时间：一个月
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将使用对其对不同领域的影响的主观评级来探索治疗的效果。
这将涉及生活的八个方面，每个参与者根据 10 分李克特量表 0-10 就完美主义如何对他们产生负面影响（“一点也不”到“非常”）进行评分：兴趣/休闲、工作/学习、友谊/社交生活、社区参与/灵性、家庭生活/养育子女、休息/睡眠、爱情/亲密关系以及身体活动/饮食。
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一个月
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目标达成
大体时间：一个月
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将使用参与者自己的陈述和治疗目标的定义，以及他们在多大程度上实现这些目标，以 0-10 的 10 分李克特量表进行评分，来探索治疗的效果。
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一个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Monica Buhrman, PhD、Monica.Buhrman@psyk.uu.se
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
有用的网址
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年8月24日
初级完成 (实际的)
2020年11月1日
研究完成 (实际的)
2021年11月1日
研究注册日期
首次提交
2020年7月1日
首先提交符合 QC 标准的
2020年7月1日
首次发布 (实际的)
2020年7月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年3月15日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年3月14日
最后验证
2024年3月1日
更多信息
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