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Behandlung von Perfektionismus mit internetbasierter kognitiver Verhaltenstherapie

14. März 2024 aktualisiert von: Alexander Rozental, Karolinska Institutet

Behandlung von Perfektionismus mit internetbasierter kognitiver Verhaltenstherapie: Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der kognitiven Verhaltenstherapie mit dem einheitlichen Protokoll

Perfektionismus zeichnet sich durch das Setzen hoher Standards und das Streben nach Leistung aus, manchmal auf Kosten von sozialen Beziehungen und Wohlbefinden. Obwohl sie von anderen manchmal als positives Merkmal angesehen werden, neigen Menschen mit Perfektionismus dazu, sich übermäßig Sorgen um ihre Leistung zu machen und wie sie von Menschen um sie herum wahrgenommen werden. Dies führt tendenziell zu unflexiblen Standards, kognitiven Verzerrungen und leistungsbezogenen Verhaltensweisen, die den Glauben aufrechterhalten, dass Selbstwert mit Leistungen verbunden ist. Es hat sich gezeigt, dass die kognitive Verhaltenstherapie eine praktikable Behandlung für Perfektionismus ist, sowohl im Hinblick auf die Verringerung des Perfektionismus als auch auf die Verbesserung psychiatrischer Symptome. Darüber hinaus zeigen eine Reihe neuerer Studien, dass es erfolgreich über das Internet durchgeführt werden kann, sowohl mit regelmäßiger Unterstützung als auch mit Anleitung durch einen Therapeuten. Im vorliegenden Studienprotokoll wird eine klinische Studie zum Perfektionismus beschrieben und skizziert. Insgesamt werden 128 Teilnehmer rekrutiert und randomisiert entweder einer Behandlung, die bereits viele Vorteile gezeigt hat, der internetbasierten kognitiven Verhaltenstherapie für Perfektionismus (iCBT-P), oder einer aktiven Vergleichsbedingung, dem internetbasierten Unified Protocol ( iUP), die auf die Emotionen abzielt, die Depressionen und Angststörungen zugrunde liegen. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf selbstberichtete Folgen von Perfektionismus, psychiatrischen Symptomen, Selbstmitgefühl und Lebensqualität nach der Behandlung und bei der Nachsorge nach sechs und zwölf Monaten untersucht. Es wird erwartet, dass sowohl iCBT-P als auch iUP positive Auswirkungen haben, aber der Unterschied zwischen den Bedingungen und der Einhaltung der jeweiligen Behandlung ist derzeit nicht bekannt und wird untersucht. Es wird angenommen, dass die klinische Studie zu einem besseren Verständnis der Behandlung von Perfektionismus führt, mit dem Ziel, wirksame Behandlungen in einem zugänglichen Format über das Internet bereitzustellen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

138

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Schweden
      • Uppsala, Schweden
        • Uppsala University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mindestens 18 Jahre
  • Angemessenes Lese- und Schreibniveau in Schwedisch
  • Ein Computer, Smartphone oder Tablet mit Internetzugang
  • Erhöhtes Maß an Perfektionismus, bestimmt durch eine Punktzahl von >29 auf der Subskala Bedenken wegen Fehlern auf der Multidimensionalen Perfektionismus-Skala von Frost

Ausschlusskriterien:

  • Diagnosen, die eine sofortige Behandlung erfordern, z. B. Anorexia nervosa, Drogenmissbrauch, bipolare Störung, Psychose und Schizophrenie
  • Schwere Depression, bestimmt durch eine Punktzahl von >15 Punkten auf dem Patienten-Gesundheitsfragebogen – 9 Punkte
  • Suizidalität, bestimmt durch >2 Punkte auf dem Item zu Suizidgedanken im Gesundheitsfragebogen des Patienten – 9 Items

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kognitive Verhaltenstherapie
Eine achtwöchige, internetbasierte, selbstgesteuerte Behandlung, die auf Anfrage von ausgebildeten Therapeuten mit Anleitung durchgeführt wird. Die Behandlung basiert auf der kognitiven Verhaltenstherapie und umfasst sowohl kognitive Interventionen, z. B. kognitive Umstrukturierung und Verhaltensexperimente, als auch Verhaltensinterventionen, Verhaltensaktivierung. Die Behandlung wurde von Egan et al. (2016) und wurde in mehreren klinischen Studien getestet, sowohl über das Internet als auch persönlich.
Verhalten: Kognitive Verhaltenstherapie

Ein standardisiertes evidenzbasiertes Behandlungshandbuch auf der Grundlage der kognitiven Verhaltenstherapie, das speziell zur Bekämpfung von Perfektionismus entwickelt wurde (Egan et al., 2016). Beinhaltet die folgenden Komponenten: 1) Bereitstellung von Psychoedukation über Perfektionismus und Schaffung einer individualisierten Konzeptualisierung 2) Erweiterung der Bereiche für die Selbsteinschätzung 3) Überprüfung von Überzeugungen und Vorhersagen und 4) Auseinandersetzung mit persönlichen Standards und Selbstkritik.

Woche 1: Ihren Perfektionismus verstehen.

Woche 2: Ihr eigenes Modell, Ihre eigenen Werte und Ihre Motivation.

Woche 3: Umfragen und Experimente.

Woche 4: Umgang mit perfektionistischen Verhaltensweisen.

Woche 5: Neue Denkweisen.

Woche 6: Selbstkritik und Selbstmitgefühl.

Woche 7: Selbstwert.

Woche 8: Behalten Sie positive Veränderungen bei und setzen Sie sie fort.
Aktiver Komparator: Einheitliches Protokoll
Eine achtwöchige, internetbasierte, selbstgesteuerte Behandlung, die auf Anfrage von ausgebildeten Therapeuten mit Anleitung durchgeführt wird. Die Behandlung basiert auf einem transdiagnostischen Ansatz, der von der kognitiven Verhaltenstherapie namens Unified Protocol abgeleitet ist und sich auf die gemeinsamen emotionalen Aspekte konzentriert, die Depressionen und Angststörungen zugrunde liegen. Die Behandlung wurde von Ellard et al. (2010) und wurde in mehreren klinischen Studien getestet, bisher jedoch nicht über das Internet.
Verhalten: Einheitliches Protokoll

Ein standardisiertes evidenzbasiertes Behandlungshandbuch auf der Grundlage der kognitiven Verhaltenstherapie, das entwickelt wurde, um die gemeinsamen emotionalen Faktoren bei Depressionen und Angststörungen anzusprechen (Ellard et al., 2010). Grundlegend für diesen Ansatz ist es, die Emotionen, Kognitionen und körperlichen Empfindungen, die in schwierigen Situationen auftreten, zu registrieren und sich ihrer bewusster zu werden, und adaptivere Methoden zur Bewältigung dieser Situationen auszuprobieren.

Woche 1: Emotionale Symptome.

Woche 2: Verstehen Sie Ihre Emotionen.

Woche 3: Emotionales Bewusstsein.

Woche 4: Gedanken.

Woche 5: Verhalten.

Woche 6: Emotionale Exposition.

Woche 7: Fortgesetzte emotionale Exposition.

Woche 8: Vorausplanung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinischer Perfektionismus-Fragebogen (CPQ)
Zeitfenster: Ein Monat
Der CPQ ist ein Selbsteinschätzungsmaß, das den Grad des Perfektionismus bestimmt und besteht aus 12 Items, die auf einer vierstufigen Likert-Skala von 1-4 („überhaupt nicht“ bis „immer“) mit zwei Items bewertet werden die umgekehrt sind (Punkte 2 und 8), und die Verwendung eines Zeitrahmens von einem Monat, um seinen klinischen Nutzen zu erhöhen. Der CPQ wurde in einer früheren klinischen Studie ins Schwedische übersetzt und zeigte eine gute konvergente und diskriminierende Validität im Vergleich zu Selbstberichtsmessungen von Perfektionismus und psychiatrischen Symptomen sowie eine angemessene interne Konsistenz und Test-Retest-Zuverlässigkeit (McMahan et al., eingereicht). .
Ein Monat
Frost Multidimensionale Perfektionismus-Skala (FMPS)
Zeitfenster: Ein Monat
Der FMPS ist ein Selbstberichtsmaß, das den Grad des Perfektionismus bestimmt und auf einer fünfstufigen Likert-Skala von 1-5 ("trifft überhaupt nicht zu" bis "trifft voll und ganz zu") bewertet wird, mit insgesamt 35 Items, die die sechs separaten Subskalen abdecken Sorge um Fehler, persönliche Maßstäbe, Zweifel am Handeln, elterliche Erwartungen, elterliche Kritik und Organisation. In klinischen Studien sind in der Regel jedoch nur die beiden ersten von Interesse, da die anderen Subskalen als weniger eng mit den beiden übergeordneten Dimensionen des Perfektionismus in Verbindung gebracht werden (Limburg et al., 2017). Die Subskalen des FMPS weisen angemessene bis ausgezeichnete interne Konsistenzen auf und zeigen konvergente und diskriminierende Validität im Vergleich zu Selbstberichtsmaßen für Perfektionismus und psychiatrische Symptome (Purdon, Antony & Swinson, 1999). Das FMPS wurde ursprünglich von Lundh, Broman, Hetta und Saboonchi (1994) ins Schwedische übersetzt.
Ein Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patienten-Gesundheitsfragebogen – 9 Punkte (PHQ-9)
Zeitfenster: Zwei Wochen
Der neun Punkte umfassende PHQ-9 erfasst den Grad der Depression und wird auf einer vierstufigen Likert-Skala von 0-3 („überhaupt nicht“ bis „fast jeden Tag“) bewertet. Der PHQ-9 wird häufig als Screening-Tool für depressive Symptome verwendet, wurde anhand anderer Selbstberichte und klinischer Interviews zu Depressionen validiert und weist eine hervorragende interne Konsistenz auf (Kroenke et al., 2001).
Zwei Wochen
Generalisierte Angststörung - 7 Items (GAD-7)
Zeitfenster: Zwei Wochen
Die aus sieben Items bestehende generalisierte Angststörung (GAD-7) bestimmt das Angstniveau und wird auf einer vierstufigen Likert-Skala von 0-3 („überhaupt nicht“ bis „fast jeden Tag“) bewertet. Der GAD-7 wird häufig zum Screening auf Symptome von Angst und Sorge verwendet, korrespondiert gut mit anderen ähnlichen Selbstberichtsmessungen und weist eine hervorragende interne Konsistenz auf (Spitzer, Kroenke, Williams & Lowe, 2006).
Zwei Wochen
Brunnsviken Kurze Lebensqualität (BBQ)
Zeitfenster: Ein Monat
Der 12-teilige Brunnsviken Brief Quality of Life (BBQ) untersucht die Lebensqualität in sechs Bereichen, z. B. Freizeit und Lernen, und Wichtigkeitsstufen, z. B. „Meine Freizeit ist mir wichtig“, die dann mit jedem multipliziert werden andere. Das Grillen wird auf einer Vier-Punkte-Skala von 1 bis 4 („trifft überhaupt nicht zu“ bis „trifft voll und ganz zu“) mit einem Bereich von 0 bis 96 Punkten bewertet. Der BBQ weist eine gute Konvergenz- und Diskriminanzvalidität, eine gute Klassifikationsfähigkeit und eine angemessene interne Konsistenz auf (Lindner et al., 2016).
Ein Monat
Selbstmitgefühlsskala - Kurzform (SCS-SF)
Zeitfenster: Ein Monat
Die 12-Punkte-Selbstmitgefühlsskala – Kurzform (SCS-SF) testet den Grad des Selbstmitgefühls und wird auf einer Fünf-Punkte-Skala von 1-5 („fast nie“ bis „fast immer“) bewertet. Es wurde gezeigt, dass der SCS-SF mit Selbstberichtsmessungen psychiatrischer Symptome korreliert und eine gute interne Konsistenz aufweist (Raes, Pommier, Neff, & Van Gucht, 2011).
Ein Monat
Reine Prokrastinationsskala (PPS)
Zeitfenster: Ein Monat
Die 12-Punkte Pure Procrastination Scale (PPS) bestimmt den Grad der Prokrastination und wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala von 1-5 („Selten oder stimme nicht zu“ bis „Sehr oft oder stimme voll und ganz zu“) bewertet. Es hat sich gezeigt, dass die PPS eine gute Konvergenz- und Diskriminanzvalidität und interne Konsistenz aufweist (Rozental, Forsell, et al., 2014; Steel, 2010).
Ein Monat
Wahrgenommene Stressskala (PSS)
Zeitfenster: Ein Monat
Die 14-Punkte Perceived Stress Scale (PSS) bewertet das subjektive Erleben von allgemeinem Stress in verschiedenen Situationen und wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala von 0-4 („nie“ bis „sehr oft“) bewertet, wobei sieben Punkte bewertet werden umgekehrt (Punkte 4-7, 9-10 und 13). Es wurde gezeigt, dass die PSS eine angemessene interne Konsistenz sowie eine gute Konvergenz- und Diskriminanzvalidität aufweist (Cohen, Kamarck & Mermelstein, 1983).
Ein Monat
Fragebogen zu negativen Auswirkungen (NEQ)
Zeitfenster: Ein Monat
Der Negative Effects Questionnaire (NEQ) wird verwendet, um nach unerwünschten und unerwünschten Ereignissen zu suchen, die während der Behandlung auftreten können, die auf einer fünfstufigen Likert-Skala von 0-4 ("überhaupt nicht" bis "extrem") bewertet und klassifiziert werden die durch die Behandlung oder andere Umstände verursachten Vorfälle. Der NEQ hat eine hervorragende interne Konsistenz gezeigt und wird hauptsächlich verwendet, um das Auftreten und die Art möglicher negativer Auswirkungen deskriptiv zu bestimmen (Rozental, Kottorp, Boettcher, Andersson, & Carlbring, 2016).
Ein Monat
Fragebogen zur Glaubwürdigkeit/Erwartung
Zeitfenster: Zwei Wochen
Die wahrgenommene Integrität der Behandlung wird unter Verwendung des fünf Punkte umfassenden Glaubwürdigkeits-/Erwartungsfragebogens (Borkovec & Nau, 1972) untersucht, der auf einer 10-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10 bewertet wird (z. B. „überhaupt nicht logisch“ bis „ Sehr logisch"). Es hat eine gute interne Konsistenz und Test-Retest-Reliabilität gezeigt, wobei die Faktorerwartung mit den Behandlungsergebnissen korreliert (Devilly & Borkovec, 2000).
Zwei Wochen
Domänen
Zeitfenster: Ein Monat
Die Auswirkungen der Behandlung werden anhand subjektiver Bewertungen ihrer Auswirkungen auf verschiedene Bereiche untersucht. Dabei geht es um acht Lebensbereiche, die jeder Teilnehmer auf einer 10-stufigen Likert-Skala von 0-10 dahingehend bewertet, wie sich Perfektionismus negativ auf ihn auswirkt („überhaupt nicht“ bis „sehr stark“): Interessen/Freizeit, Arbeit/ Studium, Freundschaften/soziales Leben, gesellschaftliches Engagement/Spiritualität, Familienleben/Elternschaft, Ruhe/Schlaf, Liebe/intime Beziehungen und körperliche Aktivität/Ernährung.
Ein Monat
Zielerreichung
Zeitfenster: Ein Monat
Die Auswirkungen der Behandlung werden anhand der eigenen Aussagen und Definitionen der Teilnehmer zu ihren Behandlungszielen untersucht und inwieweit sie diese erreicht haben, bewertet auf einer 10-Punkte-Likert-Skala von 0-10.
Ein Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Karolinska Institutet

Mitarbeiter

Uppsala University
University College, London
Linkoeping University
Stockholm University

Ermittler

  • Hauptermittler: Monica Buhrman, PhD, Monica.Buhrman@psyk.uu.se

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. August 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • UU2020-0001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Maskierte und anonymisierte Daten können auf Anfrage abgerufen werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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