雌激素在狼疮性肾炎发作中的作用
研究概览
详细说明
系统性红斑狼疮 SLE 是一种自身免疫性疾病,全世界每 100,000 人中约有 5.5 人患病。 SLE 的特征是对核自身抗原的耐受性丧失、淋巴细胞增殖、多克隆自身抗体产生、免疫复合物疾病和多器官组织炎症。 高达 50% 的 SLE 患者会出现一定程度的肾脏受累,根据种族背景,高达 20% 的患者会发展为终末期肾病。 狼疮性肾炎 LN 的特点是产生抗核抗体、免疫复合物沉积和免疫介导的肾损伤。 LN 的发展仍然是预后不良的标志,并且是发病率和死亡率的重要原因。 因为 10 名 SLE 患者中有 9 名是女性,所以性激素雌激素在这种疾病中的作用是关键。 雌激素通过两个受体发出信号:雌激素受体 a ERa 和雌激素受体 b ERb。 与雌激素受体 b 不同,ERa 存在于女性生殖器官中,但在男性和女性的肾脏、肝脏、心脏和肺以及大多数免疫细胞中都有强烈表达,但肾脏被认为是雌激素最多的非生殖器官. SLE 的绝大多数女性患者从青春期开始,一直延续到更年期,支持雌激素或其他生殖因素刺激狼疮发展的概念。 系统性红斑狼疮的月经周期突然发作、口服避孕药或雌激素引起的疾病恶化以及排卵方案诱发狼疮的报告进一步证实了这一概念。 紫外线在加剧 SLE 中起着重要作用。 有证据表明,系统性红斑狼疮患者的成纤维细胞和血淋巴细胞对紫外线辐射的细胞毒性作用过敏
. RNA 和蛋白质的合成也会受到紫外线的影响 18。 1986 年的一项研究发现,人们更有可能在新月期间来月经,新月发生在月球周期的另一半,而不是满月。 有不同的进化理论推测为什么人类的月经周期长度进化到如此接近月球周期的长度。 将两者联系起来的故事和信仰也存在于各种文化和神话中。 menstruation 和 menses 这两个词甚至来自拉丁语和希腊语,意思是 month mensis 和 moon mene
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:hager zanaty, resident doctor
- 电话号码:01091250220
- 邮箱:hagerzanatyabd@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:samir kamal, Assistant prof
- 电话号码:01062949199
- 邮箱:samirkotb45@yahoo.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
育龄期女性系统性狼疮患者分为两组:
- 第一组患者月经周期规律。
- 第二组闭经患者。
描述
纳入标准:
- SLE患者并发LN。
- 年龄在18岁以上的患者。
排除标准:
- 1- 怀孕,哺乳期。 2- 更年期。 3-原发性闭经。 4- 当前使用口服避孕药的患者。 5- 在研究期间接受脉冲治疗的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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月经周期规律的LN患者50例
1- 第一组 50 名月经周期正常的患者
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血清雌激素与尿白蛋白肌酐比值
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LN闭经50例
2- 第二组 50 名闭经患者。
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血清雌激素与尿白蛋白肌酐比值
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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雌激素在狼疮性肾炎发作中的作用检测脉疗时机
大体时间:一年
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月经第一天和月经第十四天测定雌激素 月经来潮或满月期间加强治疗。
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一年
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Somers EC, Marder W, Cagnoli P, Lewis EE, DeGuire P, Gordon C, Helmick CG, Wang L, Wing JJ, Dhar JP, Leisen J, Shaltis D, McCune WJ. Population-based incidence and prevalence of systemic lupus erythematosus: the Michigan Lupus Epidemiology and Surveillance program. Arthritis Rheumatol. 2014 Feb;66(2):369-78. doi: 10.1002/art.38238.
- Tan DA, Haththotuwa R, Fraser IS. Cultural aspects and mythologies surrounding menstruation and abnormal uterine bleeding. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017 Apr;40:121-133. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.015. Epub 2016 Oct 26.
- Liu Z, Davidson A. Taming lupus-a new understanding of pathogenesis is leading to clinical advances. Nat Med. 2012 Jun 6;18(6):871-82. doi: 10.1038/nm.2752.
- Moulton VR, Tsokos GC. Abnormalities of T cell signaling in systemic lupus erythematosus. Arthritis Res Ther. 2011 Mar 17;13(2):207. doi: 10.1186/ar3251.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- Example 3
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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