Estrogeenin rooli lupusneferiitin puhkeamisessa

Systeeminen lupus erythematosus SLE on autoimmuunisairaus, jota sairastaa noin 5,5 henkilöä 100 000:ta kohden maailmanlaajuisesti. SLE:lle on tunnusomaista sietokyvyn menetys tuman autoantigeenejä, lymfoproliferaatiota, polyklonaalisten autovasta-aineiden tuotantoa, immuunikompleksisairautta ja monielinkudostulehdusta vastaan. Jopa 50 %:lle SLE-potilaista kehittyy jonkinasteinen munuaisvaurio, ja jopa 20 % etenee loppuvaiheen munuaissairaudeksi rodustaustasta riippuen. Lupus nephritis LN:lle on ominaista antinukleaarisen Ab:n tuotanto, immuunikompleksin kerrostuminen ja immuunivälitteinen munuaisvaurio. LN:n kehittyminen on edelleen merkki huonosta ennusteesta ja merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. Koska 9 kymmenestä SLE-potilaasta on naisia, sukupuolihormonien, estrogeenien, rooli tässä taudissa on keskeinen. Estrogeenit viestivät kahden reseptorin kautta: estrogeenireseptori a ERa ja estrogeenireseptori b ERb. Toisin kuin estrogeenireseptori b, ERa:a löytyy naisten lisääntymiselimistä, mutta se ilmentyy kuitenkin voimakkaasti munuaisissa, maksassa, sydämessä ja keuhkoissa miehillä ja naisilla sekä useimmissa immuunisoluissa, mutta munuaista pidetään estrogeenisimpänä lisääntymiselimenä. . Naisten ylivoimainen SLE-sairaus alkaa murrosiässä ja ulottuu vaihdevuosiin, mikä tukee käsitystä, että estrogeenit tai muut lisääntymistekijät stimuloivat lupuksen kehittymistä. Tätä käsitystä osoittavat lisäksi raportit SLE:n kuukautiskierron pahenemisesta, sairauksien pahenemisesta oraalisten ehkäisyvalmisteiden tai estrogeenin antamisen seurauksena sekä lupuksen indusoimisesta ovulaatiohoitojen avulla. Ultraviolettisäteet ovat vaikuttaneet SLE:n puhkeamiseen. On näyttöä siitä, että SLE-potilaiden fibroblastit ja veren lymfosyytit ovat yliherkkiä UV-valosäteilyn sytotoksisille vaikutuksille

. UV-valo vaikuttaa myös RNA- ja proteiinisynteesiin 18. Vuonna 1986 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ihmisillä oli todennäköisemmin kuukautiset uudenkuun aikana, joka tapahtuu kuunkierron vastakkaisella puoliskolla kuin täysikuu. On olemassa erilaisia ​​evoluutioteorioita, jotka spekuloivat, miksi ihmisen kuukautiskierron pituus on kehittynyt pituudeltaan niin lähelle kuunkiertoa. Näitä kahta yhdistäviä tarinoita ja uskomuksia löytyy myös eri kulttuureista ja mytologioista. Termit kuukautiset ja kuukautiset tulevat jopa latinalaisista ja kreikkalaisista sanoista, jotka tarkoittavat kuukausi mensis ja moon mene