Østrogens rolle i oppblussing av Lupus Nepheritis

Systemisk lupus erythematosus SLE er en autoimmun sykdom som rammer ~5,5 per 100 000 individer over hele verden. SLE er preget av tap av toleranse mot nukleære autoantigener, lymfoproliferasjon, polyklonal autoantistoffproduksjon, immunkomplekssykdom og multiorganvevsbetennelse. Opptil 50 % av SLE-pasientene utvikler en viss grad av nyrepåvirkning, og opptil 20 % utvikler seg til nyresykdom i sluttstadiet, avhengig av rasebakgrunn. Lupus nefritis LN er preget av anti-nukleær Ab-produksjon, immunkompleksavsetning og immunmediert nyreskade. Utvikling av LN er fortsatt et tegn på dårlig prognose og er en signifikant årsak til sykelighet og dødelighet. Fordi 9 av 10 SLE-pasienter er kvinner, er rollen til kjønnshormonene østrogener i denne sykdommen av sentral interesse. Østrogener signaliserer gjennom to reseptorer: østrogenreseptor a ERa og østrogenreseptor b ERb. I motsetning til østrogenreseptor b, finnes ERa i kvinnelige reproduktive organer, men uttrykkes likevel kraftig i nyre, lever, hjerte og lunger hos menn og kvinner, så vel som på de fleste immunceller, men nyrene regnes som det mest østrogene ikke-reproduktive organet. . Den overveldende kvinnelige dominansen for SLE begynner ved puberteten og strekker seg til overgangsalderen, og støtter konseptet om at østrogener eller andre reproduktive faktorer stimulerer utviklingen av lupus. Dette konseptet er ytterligere bevist av rapporter om menstruasjonssyklusutbrudd av SLE, sykdomsforverring ved orale prevensjonsmidler eller østrogenadministrasjon, og induksjon av lupus ved eggløsningsregimer. Ultrafiolette stråler har arole i SLE som blusser opp. Det er bevis for at fibroblaster og blodlymfocytter fra SLE-pasienter er overfølsomme for cellegiftene av UV-lysstråling

. RNA- og proteinsyntese påvirkes også av UV-lys 18. En studie fra 1986 fant at folk var mer sannsynlig å menstruere under en nymåne, som oppstår i motsatt halvdel av månesyklusen enn fullmånen. Det er forskjellige evolusjonsteorier som spekulerer i hvorfor den menneskelige menstruasjonssykluslengden utviklet seg til å være så nær månesyklusen. Historier og tro som forbinder de to finnes også i ulike kulturer og mytologier. Begrepene menstruasjon og menstruasjon kommer til og med fra latinske og greske ord som betyr måned mensis og måne mene