Роль эстрогена в обострении волчаночного неферита

Системная красная волчанка, СКВ, является аутоиммунным заболеванием, поражающим около 5,5 человек на 100 000 человек во всем мире. СКВ характеризуется потерей толерантности к ядерным аутоантигенам, лимфопролиферацией, продуцированием поликлональных аутоантител, заболеванием иммунных комплексов и мультиорганным воспалением тканей. До 50% пациентов с СКВ развивают ту или иную степень поражения почек, причем до 20% прогрессируют до терминальной стадии почечной недостаточности, в зависимости от расовой принадлежности. Волчаночный нефрит ВН характеризуется продукцией антиядерных антител, отложением иммунных комплексов и иммуноопосредованным повреждением почек. Развитие ВН остается признаком неблагоприятного прогноза и является важной причиной заболеваемости и смертности. Поскольку 9 из 10 больных СКВ — женщины, роль половых гормонов эстрогенов в развитии этого заболевания представляет особый интерес. Эстрогены передают сигнал через два рецептора: рецептор эстрогена a ERa и рецептор эстрогена b ERb. В отличие от рецептора эстрогена b, ERa обнаруживается в женских репродуктивных органах, но сильно экспрессируется в почках, печени, сердце и легких у мужчин и женщин, а также на большинстве иммунных клеток, однако почки считаются наиболее эстрогенными нерепродуктивными органами. . Подавляющее преобладание СКВ у женщин начинается в период полового созревания и распространяется до менопаузы, что подтверждает концепцию о том, что эстрогены или другие репродуктивные факторы стимулируют развитие волчанки. Эта концепция дополнительно подтверждается сообщениями об обострениях менструального цикла при СКВ, обострениях заболевания при приеме оральных контрацептивов или эстрогенов, а также о индукции волчанки режимами овуляции. Ультрафиолетовые лучи играют роль в обострении СКВ. Имеются данные о гиперчувствительности фибробластов и лимфоцитов крови больных СКВ к цитотоксическим эффектам УФ-излучения.

. На синтез РНК и белка также влияет УФ-свет 18. Исследование 1986 года показало, что у людей чаще бывают менструации во время новолуния, которое приходится на противоположную половину лунного цикла, чем в полнолуние. Существуют различные эволюционные теории, объясняющие, почему продолжительность менструального цикла человека в результате эволюции стала настолько близкой к продолжительности лунного цикла. Истории и верования, связывающие их, также встречаются в различных культурах и мифологиях. Термины «менструация» и «менструация» произошли даже от латинских и греческих слов, означающих «месяц менсис» и «луна мене».