Östrogens roll i uppflammningen av lupus neferit

Systemisk lupus erythematosus SLE är en autoimmun sjukdom som drabbar ~5,5 per 100 000 individer världen över. SLE kännetecknas av förlust av tolerans mot nukleära autoantigener, lymfoproliferation, polyklonal autoantikroppsproduktion, immunkomplexsjukdom och multiorganvävnadsinflammation. Upp till 50 % av SLE-patienterna utvecklar någon grad av njurpåverkan, med upp till 20 % utvecklas till njursjukdom i slutstadiet, beroende på rasbakgrund. Lupus nefrit LN kännetecknas av anti-nukleär Ab-produktion, immunkomplexavsättning och immunförmedlad njurskada. Utveckling av LN förblir ett tecken på dålig prognos och är en signifikant orsak till sjuklighet och mortalitet. Eftersom 9 av 10 SLE-patienter är kvinnor, är den roll som könshormonerna östrogener spelar i denna sjukdom av nyckelintresse. Östrogener signalerar genom två receptorer: östrogenreceptor a ERa och östrogenreceptor b ERb. I motsats till östrogenreceptor b, finns ERa i kvinnliga reproduktionsorgan, men uttrycks ändå starkt i njure, lever, hjärta och lungor hos män och kvinnor, såväl som på de flesta immunceller, men njuren anses vara det mest östrogena icke-reproduktiva organet. . Den överväldigande kvinnliga dominansen för SLE börjar vid puberteten och sträcker sig till klimakteriet, vilket stöder konceptet att östrogener eller andra reproduktiva faktorer stimulerar lupusutveckling. Detta koncept bevisas ytterligare av rapporter om menstruationscykelutbrott av SLE, sjukdomsexacerbationer genom orala preventivmedel eller östrogenadministrering och induktion av lupus genom ägglossningsregimer. Ultravioletta strålar har arole i den uppblossande SLE. Det finns bevis för att fibroblaster och blodlymfocyter från SLE-patienter är överkänsliga för cellgifterna av UV-ljusstrålning

. RNA och proteinsyntes påverkas också av UV-ljus 18. En studie från 1986 fann att människor var mer benägna att menstruera under en nymåne, som inträffar under den motsatta halvan av måncykeln än fullmånen. Det finns olika evolutionsteorier som spekulerar varför den mänskliga menstruationscykelns längd utvecklades till att vara så nära måncykeln. Berättelser och föreställningar som förbinder de två finns också i olika kulturer och mytologier. Termerna menstruation och mens kommer till och med från latinska och grekiska ord som betyder månad mensis och måne mene